如何治療繼發高血壓
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繼發性高血壓需要根據不同的原因來選擇不同的治療方法,主要包括了腎實質性高血壓的治療、內分泌性高血壓的治療以及睡眠呼吸暫停性高血壓的治療。有些高血壓是繼發於真性紅細胞增多症,這個時候主要是應用轉化酶抑制劑來治療。
高血壓有不同的發病原因,根據不同的原因可以將其分爲原發性高血壓和繼發性高血壓,其中繼發性的高血壓是比較常見的。該病會給患者帶來很大的痛苦和傷害,如果不能及時治療,病情會變得越來越嚴重。那麼如何治療繼發高血壓?
1、腎實質性高血壓的治療
如果是腎實質性高血壓,除了要積極的治療原發病之外,還需要將血壓控制在130/80mmHg以下,若是有蛋白尿的情況,通常都是選用ACEI或ARB來進行降壓,如果要聯合治療,可以使用長效鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等藥物。
2、內分泌性高血壓的治療
內分泌性高血壓是由各種內分泌性疾病所引發的高血壓,比如說垂體瘤、原發性醛固酮增多症、甲亢等。這種繼發性的高血壓需要針對原發病進行治療,並應用血管緊張素轉換酶抑制劑來治療,還可以減少蛋白尿,防止腎功能發生惡化。如果是原發性醛固酮增多症引發的高血壓,需要應用醛固酮拮抗劑來治療,不僅能降低血壓,而且還可以升高血壓,有效減輕症狀。
3、睡眠呼吸暫停性高血壓的治療
如果患有睡眠呼吸暫停綜合徵,往往會引發高血壓,這種情況下需要通過減輕體重以及改變不良的生活方式來治療原發病,如果是中度和重度的睡眠呼吸暫停綜合徵,則需要用持續性正壓呼吸器來治療。與此同時,還要適當的應用降壓藥物。
4、真性紅細胞增多症導致的高血壓治療
如果高血壓是繼發於真性紅細胞增多症,可以選用轉化酶抑制劑作爲降壓的藥物,這類藥物可以有效的降低促紅細胞酶的活性,對於病情的改善有很大的幫助。另外也可以選擇鈣拮抗劑或者是中樞α2興奮劑,如果有必要,可以進行靜脈放血治療。
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