黑痣是打激光好還是手術切除好
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許多來來整形科找我治療黑痣的朋友都有一個簡單的願望:不手術簡單注射點藥品,或者用激光掃描一下就解決黑痣的存在吧!其實如何治療是要看你的痣的情況,黑痣往往不是表面症狀,有的黑痣“根深蒂固”的長進了你的真皮層,甚至是肌肉組織中。由醫生來判斷如何治療是最科學的。
色素痣是由痣細胞組成的良性新生物,又名痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞痣。本病常見,幾乎每人都有,從嬰兒期到年老者都可以發生,隨年齡增長數目增加,往往青春發育期明顯增多。女性的痣趨向比男性更多,白人的痣比黑人更多。偶見於黏膜表面。臨牀表現有多種類型。顏色多呈深褐或墨黑色,少數沒有顏色的無色痣。對於長痣的部位應減少摩擦和外來因素損傷痣體。
激光和手術兩種治療方法是針對不同大小深度的黑痣,不可以互相替代。
黑痣較小較淺者2mm以下,真皮淺層以上,可採用激光治療,原因是激光燒灼後形成的創面較小較淺,皮膚能夠自行癒合。優點是治療無需擴展至正常組織,不需要縫合,恢復的速度也往往比手術快。激光治療要注意徹底,否則殘留痣細胞易復發,不建議在同一部位反覆進行3次以上的激光。
黑痣較大較深者真皮深層以下,需手術切除,此時如果激光治療,形成的創面大而深,皮膚無法自行癒合,最後是形成片狀的瘢痕,如類似面積較大較深的燒燙傷的。而且較大的黑痣往往診斷較爲複雜,需要與一些其它病變鑑別,如果激光治療就沒法做病理檢查,既無法確診也無法知道是否燒乾淨了,對將來的預防和觀察沒有指導意義。
如果黑痣面積比較大,但顏色比較淺,所在位置特殊,患者十分畏懼手術,可嘗試激光治療一到兩次,如無效,不可反覆刺激。
發生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的色素痣應密切觀察,特別是一些邊緣不規則、顏色不均勻、直徑≥1.5c釐米的損害更應該注意。
一旦發現迅速擴展或部分高起或破潰、出血時應及時進行手術切除。皮損較大的,手術切除後植皮;皮損較小且淺表者,可以給予二氧化碳激光治療,治療要徹底,否則殘留痣細胞易復發。
因此,痣較小、顏色淺的痣適合激光治療,對於復發的,較大的、顏色深的痣,需要手術治療。
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