肝病怎樣篩查,請看這些常見的方法
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通常所說的甲肝指的是甲型病毒性肝炎,臨牀上常通過體格檢查、實驗室檢查,以及影像學檢查等方式對甲型肝炎進行篩查。甲型肝炎等肝病並不可怕,應及時發現,積極進行治療。
一般情況下,對於疑似甲型肝炎的患者就診後,醫生詢問相關症狀、病史,以及流行病學史後,會對患者進行體格檢查。體格檢查主要是通過叩診肝區,判斷肝臟的大小,以及患者是否有肝臟觸痛、壓痛等情況。從而爲甲型肝炎的診斷做出初步的診斷依據。
實驗室檢查是診斷甲型肝炎的主要手段。首先需要完善肝功能的檢查,肝功能檢查中血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、膽紅素水平是重要的指標,一般甲型肝炎患者的血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)水平會明顯升高,且天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)/血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)的比值通常會小於1,伴有黃疸的患者膽紅素水平會有明顯升高。一般建議患者在檢查前一晚10點以後不再進食,避免飲水,必要時可少量飲水,空腹進行抽血檢查。進行尿常規檢查,能夠發現尿膽原、尿膽紅素水平有無異常,可以輔助判斷肝臟受損的情況。
爲了與其他類型肝臟疾病相鑑別,一般建議完善甲肝抗體、戊肝抗體、乙肝抗體五項能檢測,主要通過採集靜脈血進行檢查,甲型肝炎患者會出現甲肝抗體陽性的情況,主要表現爲甲型肝炎病毒免疫球蛋白M或免疫球蛋白G爲陽性。另外,通過檢測糞便等發現甲型肝炎病毒RNA陽性的情況,也可作爲確診甲型肝炎的依據。
進行甲型肝炎篩查時,一般建議患者完善影像學的檢查,如腹部超聲檢查等。影像學檢查能夠進一步瞭解甲型肝炎患者肝臟變化的情況,發現肝臟有無大小的變化、形態學的改變等,從而明確患者的病情嚴重程度,爲疾病的診斷和治療提供相關依據。
由於部分患者感染甲型肝炎後無明顯症狀,通常容易忽視病情。因此,患者的病史、飲食情況、是否有疫區接觸史、是否接種甲型肝炎疫苗,以及是否密切接觸甲型肝炎患者等信息相當重要。這些信息也可作爲診斷甲型肝炎的輔助依據,還有助於及時的發現是否有甲型肝炎爆發性流行的情況。
建議未接種甲肝疫苗、飲水或食物存在安全隱患以及與甲型肝炎患者密切接觸的人羣積極配合醫生進行甲型肝炎的篩查,及時的完善相關檢查,以便於及早發現異常,以免延誤病情。
甲型病毒性肝炎的檢查方式相對比較簡單,確診也較爲容易。雖然目前甲型病毒性肝炎的發病率較低,但在部分地區,以及部分易感人羣中,甲型病毒性肝炎仍然比較容易發生。因此,應重視疫苗的接種,加強自我防護。同時,應保證營養的攝入,加強鍛鍊,定期進行體檢。
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