器官移植成功率多少
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剛剛接受完器官移植手術的患者,通常身體都很虛弱,並可能佩戴監護設備、各種侵入性導管、服用大量免疫抑制劑等,所以感染隨時都會發生。器官移植後早期患者感染的風險最大,雖然隨着時間的推移,風險會逐步降低,但感染仍然是器官移植人羣的主要致死原因。
由於器官移植患者術前即存在器官功能不全,手術創傷大,術後需要常規應用免疫抑制藥物治療,術後早期容易發生感染性併發症和手術技術相關性併發症。近年來,隨着手術技術和圍手術期治療水平的提高,術後早期併發症發生率和死亡率已經顯著下降。
排斥反應是器官移植患者需要終生警惕的問題。目前臨牀上常規應用免疫抑制藥物進行預防。術後早期是排斥反應的高發時間,常需聯合應用大劑量免疫抑制藥物進行預防,隨着移植術後時間的延長,排斥反應的發生風險逐漸降低,可以逐步降低免疫抑制程度。依據移植物種類不同,移植術後的免疫抑制方案也存在較大差異,其中肝臟移植術後排斥反應的發生率較低、程度也較輕,因而術後應用的免疫抑制藥物劑量也最小。對於急性排斥反應,可以採取激素衝擊和增加免疫抑制藥物濃度等方法進行治療,而對於慢性排斥反應,目前尚缺乏有效的逆轉措施,主要以預防爲主。
由於長期應用免疫抑制藥物,器官移植受者容易罹患移植術後新發腫瘤、移植術後新發糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥、心腦血管疾病等併發症。移植術後患者需定期門診隨訪檢查,以期早期發現和治療上述併發症。
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