什麼是小兒咳嗽的臨牀症狀
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咳嗽是胸腔突發性地收縮,造成肺部猛烈釋放空氣的動作,通常伴隨聲音,並反覆出現。咳嗽是人體的一種保護性呼吸反射動作,當異物、炎症、分泌物或過敏性因素等刺激呼吸道粘膜裏的感受器時,衝動通過傳入神經纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽,那麼,小兒咳嗽的臨牀症狀是什麼?
一、咳嗽的性質分類
咳嗽無痰或痰量極少,稱爲乾性咳嗽。乾咳或刺激性咳嗽常見於急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等。咳嗽伴有咳痰稱爲溼性咳嗽,常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結核等。
二、咳嗽的時間與規律
突發性咳嗽常由於吸入刺激性氣體或異物、淋巴結或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發作性咳嗽可見於百日咳、支氣管內膜結核以及以咳嗽爲主要症狀的支氣管哮喘(咳嗽變異型哮喘)等。長期慢性咳嗽,多見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結核。夜間咳嗽常見於左心衰竭和肺結核患者,引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺淤血加重及迷走神經興奮性增高有關。
三、咳嗽的音色(咳嗽聲音的特點)
如咳嗽聲音嘶啞,多爲聲帶的炎症或腫瘤壓迫喉返神經所致;雞鳴樣咳嗽,表現爲連續陣發性劇咳伴有高調吸氣回聲,多見於百日咳、會厭、喉部疾患或氣管受壓;金屬音咳嗽,常見於因縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;咳嗽聲音低微或無力,見於嚴重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。
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