小兒肺炎有哪些類型
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肺炎是內科常見疾病之一,類型多樣,常見的有細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎以及吸人性肺炎。不同類型的肺炎在症狀和體徵雖有類似之處,但還是有所差別的,需要患者仔細區分後再針對具體情況制定治療方案。接下來,小編就爲大家一一介紹。
不同類型肺炎的症狀體徵
1、細菌性肺炎:發病之前常有上呼吸道感染症狀,起病急驟,通常有高熱,體溫在數小時內可上升至39℃-40℃。胸部刺痛,隨呼吸和咳嗽加劇。咳嗽,咳鐵鏽色或少量膿痰。常伴有噁心、嘔吐,周身不適和肌肉痠痛。其肺炎的症狀和體徵可因感染病菌的不同而有所差別。
細菌性肺炎體檢病人呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼動。常有不同程度的紫紺和心動過速。少數可出現休克(在24小時內血壓驟降至10.6/6.7kPa以下甚至測不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等),多見於老年。
2、病毒性肺炎:起病緩慢,頭痛、乏力、肌肉痠痛、發熱、咳嗽、乾咳或少量黏痰,流感病毒肺炎開始爲典型的流感肺炎的症狀,1236小時內,呼吸增快,進行性呼吸困難、紫紺,可發生呼吸衰竭及休克,兩肺可聞及溼羅音或哮鳴音。
大多數病毒性呼吸道感染的特異診斷,須要從咽喉沖洗物或組織內找到病毒。在細胞病理學或活檢標本中檢出典型包涵體或採取血清學方法亦可作出診斷。大多數醫院化驗室無力作病毒培養。
3、支原體肺炎:最初症狀類似於流感,有周身不適,咽喉疼痛和乾咳,隨着疾病進展,症狀加重,可出現陣發性氣促等症狀。急性支原體肺炎的症狀一般持續1~2周,隨即逐漸恢復,但許多病人可有持續數週的乏力和全身不適症狀。支原體肺炎的症狀一般較輕且通常可自愈,但少數病人有嚴重肺炎,有時引起成人呼吸窘迫綜合徵,肺外併發症常見,包括溶血性貧血,血栓栓塞性併發症,多發性關節炎或神經系統綜合徵,如腦膜炎,橫貫性脊髓炎,周圍神經病或小腦共濟失調等。這些都是常見的支原體肺炎的症狀。
4、吸人性肺炎:爲液體、顆粒性物質或分泌物進入下氣道引起。多見於久病臥牀的病人。如吸入量大,可引起急性肺損傷或阻塞遠端的反覆感染。出現急性呼吸困難,呼吸急促及心動過速或發熱、咳嗽、咳痰等類似細菌性肺炎的症狀。
溫馨提示:肺炎的症狀比較隱蔽。老人的機體反應能力低下,有時肺部病變已廣泛,但發熱不明顯,體溫多在37.5℃38.5℃,咳嗽不劇烈,痰不易咳出,胸痛較輕,白細胞也不增高甚至偏低,或僅有嗜中性粒細胞偏高,往往需要藉助X射線檢查才能證實。
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