腫瘤早期自查要點

人們對自己的身體情況容易引起重視，自我檢查又較方便，所以能較早發現問題。一般表淺部位的皮膚、皮下組織、顏面、口腔、甲狀腺、乳腺、腹部等，均易自查。

應掌握一些與年齡、性別和特殊愛好有關的腫瘤知識，如惡性腫瘤多發生於中年以上和老年人，但原發性肝癌、結腸癌與直腸癌、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤、白血病等亦見於青少年;肉瘤，一般以青少年及兒童多見，但也見於中老年人;消化道癌、肺癌等以男性爲多，長期大量吸菸兼有慢性咳嗽者，宜注意肺部檢查;長期大量飲酒及有慢性肝病者應警惕肝癌發生;乳腺癌主要發生於40歲以上婦女，但極少數中年以上的男子也可發生乳腺癌(佔全部乳腺癌的1%到1.5%)乳腺的良性腫瘤如纖維腺瘤較多見於20到30歲婦女;小兒的惡性腫瘤，以起源於淋巴、造血組織、神經組織和間葉組織的腫瘤多見。而腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤在4到5歲以前發生最多。

有一些慢性病和良性病具有潛在癌變的可能，稱作癌前疾病，或癌前狀態。注意它的變化，就有可能在早期發現癌變。這類疾病和病變可以從以下幾個方面觀察：

(1)粘膜白斑：是粘膜上皮的侷限性增生。位於口腔和外陰部位的較容易癌變。

(2)宮頸重度糜爛：其修復過程中再生的鱗狀上皮可能發生癌變。

(3)囊性乳腺病：是乳腺小葉及腺管上皮的增生及囊變，這種變化有時可導致癌變。

(4)老年日光性角化病和色素幹皮病：這兩種疾病均可變化爲鱗狀上皮細胞癌或基底細胞癌。

(5)多發性家族性結腸息肉：該病不僅可以癌變，有時甚至是多個息肉同時發生。

(6)慢性萎縮性胃炎：慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和間變者，可發生癌變。

(7)殘胃：接受過胃部分或大部分切除手術，遺留下來的那部分胃叫殘胃。殘胃有時會發生癌變。

(8)色素痣：位於手掌、足底、甲下、外生殖器的色痣較易惡變，形成腫瘤。

(9)各種慢性潰瘍性病變：如小腿慢性潰瘍，慢性骨髓炎的皮膚竇道，慢性肛門瘻管等均易發生癌變。

(10)放射性皮膚反應：放射治療後的晚發放射性皮炎，嚴重者可癌變。

另外，慢性肝炎和肝硬化、包莖、包皮炎、隱睾症、燒傷瘢痕等也有癌變的可能，所以應提高警惕，注意觀察，發現異常要及時及早就診。

對於腫瘤早期徵象應有充分的認識，增強自我檢查和自我判斷的能力，這樣，才能使可以的症狀得到甄別，否則將延誤治療時機，給患者帶來終生遺憾。關於腫瘤的早期徵象可從身體的變化中獲得信息：

(1)乳腺、皮膚、舌部或身體其他部位有可觸及的，且不消失的腫塊或結節。

(2)疣(贅瘤)或黑痣發生明顯變化，如顏色加深、瘙癢、脫毛、滲出液體、出血、潰爛、疼痛、迅速增大等。

(3)飲食習慣改變，食慾減退，持續消化不良。

(4)吞嚥硬食物時有哽噎感、疼痛、胸骨後悶脹不適、食管內異物感或上腹部疼痛不適。

(5)耳鳴、聽力減退、鼻塞、鼻出血、抽吸咳出的鼻炎分泌物帶血、頭痛、頸部腫塊。

(6)月經不正常的大出血，月經期外或絕經後不規則的陰道出血，接觸性陰道出血。

(7)持續性聲音嘶啞、乾咳、痰中帶血。

(8)原因不明的大便帶血及粘液，腹瀉和便祕交替，原因不明的血尿，以及大小便的習慣改變。

(9)久治不愈的傷口、潰瘍。

(10)原因不明的持續性體重減輕。

(11)無明顯原因的持續性疼痛。

(12)不明原因的進行性貧血。

(13)反覆發熱、感染、特別是用抗生素難以控制者。

應當指出，上述徵象絕非惡性腫瘤所特有的，大部分是一般常見良性疾病也有的症狀，只是某些惡性腫瘤往往以上述徵象爲較早表現。