甲亢的治癒標準是什麼
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甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由於多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見的內分泌疾病。那麼,甲亢藥物治癒的標準是什麼呢?甲亢藥物正規治療時間達到2年左右,如果符合以下條件可以考慮停藥:
1、甲亢的症狀消失。
2、FT3、FT4、m-TSH恢復正常,尤其是TSH。很多病人經過治療FT3、FT4都能很快恢復正常,症狀也消失,但往往忽視了TSH,如果TSH低於正常或者雖然正常但是在正常低界,也建議不要停藥,否則複發率很高。
3、甲狀腺抗體要陰性,尤其是TSAb,如果陽性則複發率也很高。
4、TRH興奮試驗或T3抑制試驗恢復正常。
5、甲狀腺大小恢復正常。
6、用很小劑量的ATD如PTU25-50mg 就能很好地控制甲亢。
這是我在臨牀工作中掌握的甲亢停藥指針,如果上述指標沒有恢復正常就停藥則甲亢的複發率是很高的,大多數在一年以內復發。遺憾的是,即使上述指標都正常,據文獻報道仍然有一半的的複發率,這也是甲亢藥物治療的最大缺點--複發率高。如果復發的話主張同位素治療。
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