常見的幾種腹瀉檢查是什麼
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一般情況下,常見的幾種腹瀉檢查有實驗室檢查以及影像檢查兩大類。具體分析如下:
1、常規化驗:血常規和生化檢查可瞭解有無貧血、白細胞增多和糖尿病以及電解質和酸鹼平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發現出血、膿細胞、原蟲、蟲卵、脂肪瘤、未消化食物等。隱血試驗可檢出不顯性出血。糞培養可發現致病微生物。鑑別分泌性腹瀉和高滲性腹瀉有時需要檢查糞電解質和滲透性。
2、小腸吸收功能試驗:糞塗片用蘇丹Ⅲ染色在鏡下觀察脂肪滴是最簡單的定性檢查方法,糞脂含量在15%以上者多爲陽性。脂肪平衡試驗是用化學方法測定每日糞脂含量,結果最準確。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收試驗較簡便,但準確性不及平衡試驗。糞脂量超過正常時反應脂肪吸收不良,可因小腸粘膜病變、腸內細菌過多或胰外分泌不足等原因引起。
1.X線檢查:X線鋇餐、鋇灌腸檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、運動功能狀態、膽石、胰腺或淋巴結鈣化。選擇性血管造影和CT對診斷消化系統腫瘤尤有價值。
2、內鏡檢查:直腸鏡和乙狀結腸鏡和活組織檢查的操作簡便,對相應腸段的癌腫有早期診斷價值。纖維結腸鏡檢查和活檢可觀察並診斷全結腸和末端迴腸的病變。小腸鏡的操作不易,可觀察十二指腸和空腸近段病變並作活檢。懷疑膽道和胰腺病變時,ERCP有重要價值。
3.B型超聲掃描:爲無創性和無放射性檢查方法,應優先採用。
4.小腸粘膜活組織檢查:對瀰漫性小腸粘膜病變,如熱帶性口炎性腹瀉、乳糜瀉、Whipple病、瀰漫性小腸淋巴瘤(α重鏈病)等,可經口手入小腸活檢管吸取小腸粘膜作病理檢查,以確定診斷。
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