乳牙嵌入性牙脫位怎麼辦
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牙齒出現了牙嵌入性脫位的情況以後,想要改善,可以抓緊時間去正規的醫院進行檢查治療。一般對這種情況會選擇根管治療。嵌入性牙脫位通常在復位後2周做根管治療,但對於嵌入性脫位的年輕恆牙,不可強行拉出復位,以免造成更大的創傷,誘發牙根和邊緣牙槽突的吸收。具體還是根據患者情況來進行治療。
嵌入性牙脫位對下面恆牙的發育影響確實比較大,一般情況下牙外傷最常發生的就是上前牙,後牙相對有頰肌的保護,小孩一磕很容易受力。上前牙的恆牙胚位於乳前牙牙根的舌側,一般受到外力的撞擊,牙根由於槓桿作用會向脣側移位。那麼,乳牙嵌入性牙脫位怎麼辦?
嵌入性牙脫位對下面恆牙的發育影響確實比較大,一般情況下牙外傷最常發生的就是上前牙,後牙相對有頰肌的保護,小孩一磕很容易受力。上前牙的恆牙胚位於乳前牙牙根的舌側,一般受到外力的撞擊,牙根由於槓桿作用會向脣側移位,所以一戳的時候牙根是向外出的力量,所以大部分情況下對恆牙胚的影響可能不會太大。
但是如果是直着戳進去,小孩又由於有東西從下面頂了,戳進去的位置是牙冠向外側,而牙根向舌側的方向對恆牙胚的影響就會非常大。一般情況下建議照X光片,看乳牙牙冠牙根的方向,牙根與恆牙胚是否重疊。恆牙牙胚的外面有一層骨硬板,叫冠周骨硬板,在X線片上能看着一個骨白圈,如果發現骨硬板的連續性被破壞,也就提示挫入乳牙的牙根可能破壞到恆牙。
此時如果一旦有任何徵兆,表明繼承乳牙的挫入影響到繼承恆牙胚,就要拔出挫入的乳牙。如果在臨牀上檢查的時候發現牙冠向舌側,牙根必然向脣側傾斜。另外,照片子看恆牙胚的冠周骨硬板完好,可以觀察,不用拔除乳牙。
有些情況小朋友乳牙逐漸就可以又萌出,叫自發性萌出。還有的時候就是隨着下面繼承恆牙胚的萌出可能會把挫入的乳牙也逐漸地頂出來,這種挫入的乳牙不能只是觀察,一般半年左右要定期拍根尖片,一個是看牙根是不是在往外長,另一個看看根尖周的骨質是否有破壞。如果一旦發現挫入的牙齒引起周圍骨質的破壞,有可能會影響到恆牙的發育,這時也就需要拔除。
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