懷孕對肝炎有什麼影響
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我國是乙型肝炎(以下簡稱乙肝)高發國,乙肝病毒攜帶者即HBsAg(+)有1.2億人,佔全世界的1/3。乙肝病毒攜帶者中約有25%的人,會發展爲慢性肝炎、肝硬化等疾病。全國每年因肝病死亡者約30萬人,其中80%與乙肝感染有關,每年造成的直接和間接經濟損失十分巨大。
乙肝病毒的傳播途徑主要包括母嬰傳播、血液傳播和性傳播。HBsAg(+)母親所生嬰兒,生後一年內將有25%~40%成爲HBsAg(+)攜帶者;若母親爲乙肝HBsAg及HBeAg雙陽性者,其母嬰傳染率爲8%~l0%,出生1年內HBsAg(+)率爲64%。在新婚夫婦中,一方 HBsAg(+),另一方未受感染,婚後2.25年,未受感染的一方,將有52.6%的人發生乙肝病毒感染,其中14%變成HBsAg(+)攜帶者。
在婚前檢查中若發現男方HBsAg(+),給予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地預防女方感染以及母嬰的垂直傳播。
若女方是HBsAg(+),通過婚前衛生指導,可以有效地預防乙肝的母嬰傳播,使新生嬰兒的乙肝病毒攜帶率大幅度下降。當然,這必須在有經驗的產科與傳染科醫生指導下進行。當孕婦HBsAgDNA陽性,表明體內乙肝病毒複製活躍時,也可在傳染科醫生指導下采用抗病毒治療。
對婚前體檢檢出乙肝病毒的攜帶者及時給予相應的防治及孕育指導,對消除或控制乙肝病毒感染與傳播,控制母嬰傳播,提高健康素質具有深遠的意義。
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