甲亢藥物治療的不良反應
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藥物治療是甲亢最普遍的治療方法,俗話說“是藥三分毒”,對甲亢患者也不例外,況且藥物治療的療程較長,更容易出現不良反應,對於甲亢患者的不良反應主要表現在以下幾個方面:
白細胞減少:嚴重時可出現粒細胞缺乏症,以甲硫氧嘧啶最多,常見於開始服藥2~3個月,但也可見於全程中的任何時間。故在初治療階段應每1~2周隨訪白細胞總數和分類,減藥和維持階段可每2~4周測一次。如果出現突發的粒細胞缺乏症狀,常伴有咽痛、發熱、乏力關節痠痛等表現,應予以緊急處理。有的患者在服藥前就可能伴有白細胞減少症狀,可在嚴密觀察下試用抗甲狀腺藥物。
藥疹:多爲輕型,極少出現嚴重的剝脫型皮炎,一般藥疹可給予抗組胺藥物,如果不瘙癢,可繼續用藥。如果出現嚴重蕁麻疹可使用糖皮質類激素。
重症肝功能障礙:發生率較低,丙硫氧嘧啶最容易引起肝功能障礙,應特別注意,出現嚴重肝功能障礙時應停藥,改用其他治療方法。
多發性關節炎:用藥後2~3個月發生,也有1年以上纔出現,停藥後一般4周以內症狀即可消失,也可使用非甾體消炎鎮痛藥。
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