用化療藥物需要基因檢測嗎
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用化療藥物需要基因檢測嗎?基因檢測是一種新型的診斷疾病方式,它不僅可以幫助臨牀醫生診斷疾病,還能用於疾病風險的預測,對於遺傳性疾病的診斷非常有效,在臨牀醫學中的意義重要,那麼,用化療藥物之前還需要基因檢測嗎?
幾年來遺傳藥理學和藥物基因組學的研究和應用進展飛速,通過基因檢測篩選化療或靶向治療的獲益人羣,並進行治療後評估和優化治療,推動了腫瘤的個體化治療。可以說基因的研究開啓了腫瘤靶向治療的大門,在許多患者身上起到了不可思議的效果。
通過相關基因檢測後有的放矢地選擇相應的分子靶向藥物,才能使得有患者得到準確及時的個體化救治,而對於沒有靶向藥物設計針對基因突變的患者則避免陪綁治療或過度治療。
而患者若不分自己是不是適合這種靶向藥物,就光聽說好就用靶向藥物治療則更是盲目,可能運氣好有效病情被控制了,也可能無效或者效果差,結果病情還是一樣進展,這種做法顯然不是理性的。
一種靶向藥物一般只針對一種常見的基因變異,不同癌症、不同患者的基因變異都有可能不同。所以已經確診癌症,並且準備使用靶向治療的患者,在選擇靶向藥物前,進行鍼對相應的基因狀態的檢測尤爲重要,否則藥物就有可能無效。
在進行靶向治療時,也應該按照醫囑適時檢測基因變異狀態,看是否出現耐藥基因變異,有助於醫生根據患者實際情況及時調整靶向治療方案。隨着基因分子水平研究的不斷深入,越來越多的癌症細胞信號通路被發現,大量臨牀研究表明,通路中的特定基因的擴增、突變、表達狀態與靶向、化療藥物的有效性密切相關。
因此,臨牀上檢測這些通路中特定基因的擴增、突變、表達情況,能幫助腫瘤醫生判斷患者的用藥效果,從而最大程度地提高治療的有效率,減少藥物的毒副作用,避免用藥不當貽誤治療時機。
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