患有肺炎需謹慎,及時就醫是關鍵
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(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:患兒因爲“發熱咳嗽4天”入院,結合患兒情況以及檢查結果,最終決定給予藥物治療:頭孢曲松鈉、炎琥寧抗感染;鹽酸氨溴索、吸入用布地奈德混懸液以及異丙託溴銨溶液霧化治療,口服氨溴特羅口服液止咳化痰以及給予維生素C補充營養。
【基本信息】男性、4歲1月
【疾病類型】肺炎
【就診醫院】首都醫科大學附屬北京中醫醫院
【就診時間】2020年7月24日
【治療方案】予藥物治療:頭孢曲松鈉、炎琥寧抗感染;鹽酸氨溴索、吸入用布地奈德混懸液以及異丙託溴銨溶液霧化治療,口服氨溴特羅口服液止咳化痰以及給予營養支持治療。
【治療週期】住院八天,出院後按時服用藥物,注意保暖。
【治療效果】體溫恢復正常,雙肺的溼囉音較前減少
正值秋冬換季時間段,很多小孩或多或少都會出現咳嗽等不適。我曾接診過一個小孩,患者是一位小男孩,因爲“發熱咳嗽4天”入院,患兒及患兒家屬表示患者四天前因爲受涼後出現發熱症狀,當時量了體溫是37.9攝氏度,伴有咳嗽的症狀,有痰但是不容易咳出來。患兒家屬給了患兒一些口服藥物後,患兒發熱咳嗽的症狀未見好轉,現患兒發熱症狀加重,最高體溫達39.1攝氏度,患兒家屬爲獲得進一步的治療,來到了我院門診就診,由門診擬“肺炎”收入我科。
患兒入院後,完善相關病史,患兒家屬表示患兒未出現過敏、哮喘等情況,初步排除非感染因素導致的肺炎。體格檢查發現咽部充血,兩肺呼吸音粗,可聞及溼囉音及痰鳴音,心臟各瓣膜聽診未聞及雜音。
基於患者情況以及檢查,考慮患兒存在呼吸道感染,於是予完善感染指標、病原體指標以及胸部X線檢查。檢查結果回報:胸片示:右下肺存在實質性改變,提示右下肺炎。血常規、感染指標未見異常。肺炎支原體、衣原體抗體陰性。基於上述檢查結果,確診患兒所患疾病爲肺炎。
結合患兒情況以及檢查結果,最終決定給予藥物治療:頭孢曲松鈉、炎琥寧抗感染;鹽酸氨溴索、吸入用布地奈德混懸液以及異丙託溴銨溶液霧化治療,口服氨溴特羅口服液止咳化痰以及給予維生素C補充營養。
給予藥物後,五天後複查患者情況,患者感染指標較前明顯改善,患者咳嗽、發熱症狀沒有再次出現,體格檢查發現患者雙肺的溼囉音較前減少,病情穩定,予以出院,出院後繼續院外足療程治療,隨訪病情變化。
明確患兒診斷後,根據患兒情況給予藥物治療,患者咳嗽、發熱症狀沒有再次出現,體格檢查發現患兒生命體徵平穩,體溫恢復正常,雙肺的溼囉音較前減少,無驚厥和意識障礙,呼吸運動平穩,飲食及夜間睡眠質量改善,病情穩定。
複查胸片和血常規後,患兒各項指標都已恢復正常,提示病情基本痊癒,於是在告知相關注意事項後,遂予以出院。
1、患兒咳嗽有痰,但是不易咳出,患兒家屬可幫患兒拍背,促進痰液的排出。
2、患兒藥物依從性較差,因此家屬需監督患兒服用藥物,不可私自停用藥物或不遵醫囑使用藥物。此外,若在服用藥物期間出現紅疹、噁心等不適,需立即停藥,並告知主管醫生。
3、多休息,避免過度勞累,可適當進行一些輕度運動,如散步等。
4、多喝水、儘量臥牀休息、避免勞累,多吃容易消化的食物,少吃辛辣刺激類食物,清淡飲食,補充水果蔬菜以及蛋白質。
5、增強抵抗力:適當運動,養成合理的生活作息,增強抵抗力。
本文患者因咳嗽伴發熱四天前來我院就診,家屬自述在患兒剛出現不適時給予了患兒一些口服藥物,但是患兒沒有好轉,於是便來到了我院就診,經過一系列診斷,最終確診爲肺炎,根據患兒情況以及檢查結果,給予一定的藥物治療,經過一段時間的治療,患兒不適症狀消失,預後良好。正值秋冬季節,很多小朋友都會出現一系列小毛病,在這裏爲大家科普一下肺炎。
肺炎指的是肺組織中存在炎症,最常見的病因便是肺炎鏈球菌感染,也可能會因爲病毒感染、支原體、衣原體等感染引起。肺炎的症狀輕重不一,最常見的便是發燒、寒戰等情況。因爲肺炎剛出現的時候與其他疾病,如感冒、咳嗽等很相似,所以很多家長都會以爲小孩子只是普通的感冒或發燒,吃一點消炎藥或退熱藥便好,於是便貿貿然給孩子吃一些藥物。
小孩子病情變化快,疾病進展也會很快,因此當發現不適時需要及時就醫,在專業醫生的指導下進行用藥,防止濫用藥物。
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