癲癇患者飲食指南

癲癇是一種慢性病，需要長期治療。在服用藥物的同時，也要注意飲食上的一些禁忌，對民間所說的“發物”要注意忌口。但中醫所說的“發物”沒有嚴格的定義，有些甚至將大米、小麥、雞蛋都列爲發物，讓人莫衷一是，在選擇吃的食物上不知如何是好。因爲有必要在這個問題上弄清楚。

什麼是發物，即“誘發、引發、助發”某些疾病的食物。《中國藥膳辨證治療學》中稱：“發物指能引起舊疾復發、新病加重的食物。”中醫認爲“發物”能引起人體陰陽平衡失調，誘發和加重某些疾病。發物大多是腥羶味的，如牛、羊肉;或是生髮性的，如韭菜、筍，以及海鮮蝦蟹、腐乳等。在通常情況下，發物也是食物，適量食用對大多數人不會產生副作用或引起不適，但對於有慢性病的人則要儘量避免食用。

關於“發物”的記載，最早可見於《黃帝內經》。如《素問·熱論篇》中記載：“病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。”這段話提出了在疾病治療中的飲食禁忌;《本草綱目》的服藥忌食：“凡服藥，不可雜食肥豬犬肉，油膩羹會，腥臊陳臭諸物。凡服藥，不可多食生蒜、胡荽、生蔥、諸果、諸滑滯之物”，又言“鵝，氣味俱厚，動風，發瘡”;《本草》：“冬月不可多食蔥”;《金匱要略方論》：“春不食肝”，春爲肝氣勝，同氣相求，食肝則使人肝氣易亢盛大;《本草害利》：“秋不食姜，令人瀉氣”，耗液傷神。故中醫調攝養生注重“但凡春秋之際，故疾發動之時，切量其自性將養”。

發物爲什麼會導致舊病復發或加重病情，有學者歸納起來認爲有三種可能：

1、食物中含有激素或類激素物質

如母豬肉、公雞、魚籽等中含有大量動物激素，即令在煮熟之後，其合成激素的基本物質仍然存在，激素會促使人體內的某些機能亢進或代謝紊亂。如糖皮質類固醇超過生理劑量時可以誘發感染擴散、潰瘍出血、癲癇發作等，引起舊病復發。進食之後，人體的內分泌，或血管、神經系統有激發或興奮作用。一些與上述系統有關的疾病則容易被誘發。

2. 過敏反應

如蝦蟹等含組織胺較多，而組織胺可使血管通透性增高、微血管擴張、充血、血漿滲出、水腫、腺體分泌亢進及嗜酸性白細胞增高等，從而導致了機體變態反應，即過敏反應，打亂人體的免疫系統而導致舊病復發。患有皮膚性疾病如蕁麻疹、溼疹、神經性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等的人，吃用這些食物後會加重病情。

3. 辛辣刺激性較強的食物的刺激作用

如酒類、辣椒、姜、蒜、胡椒等對腸胃和機體的刺激性較大，容易引起炎症擴散、加重各種炎症如瘡、癤、癰、腫等的病勢。對於癲癇而言，對神經系統有興奮作用的飲料或食品，如濃茶、咖啡、酒類等往往可誘發癲癇發作。

那麼，到底哪些是發物呢?我想回答這個問題是困難的，如鹿肉對南方人而言是發物，而對北方黑龍江的人來說不是，羊肉對南方的漢族人來說是發物，但對新疆的維吾爾族天天吃羊肉的則不是。

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下面是我根據本人的經驗和書上的知識列出癲癇病人不宜吃用的食物或飲品：

1、禽畜類

主要有公雞、母豬肉、豬蹄、鵝肉、羊肉、狗肉、鹿肉以及動物的睾丸、魚卵等，但母雞、鴨以及雞蛋、鴨蛋是可以吃的，驢肉是平補的，也可以吃。牛奶更沒問題。

2、蔬菜及食用菌類

主要有竹筍、芥菜、香椿芽、韭菜、香菇等，菠菜只對於腎結石的病人不宜吃。

3、水產品類

主要蝦、蟹、魷魚、鰱魚、鱅魚、章魚、鯉魚等

此外，屬於發物的還有酒糟、米酒、蠶蛹等。對於癲癇病人而言，濃茶、咖啡(包括咖啡糖)、煙、酒類能興奮神經細胞，故也列爲禁忌。平時很少吃用的葷腥羶臊之類及油炸火辣的食品也要視爲發物。

對於一些果品，如桃子、杏、銀杏、芒果、櫻桃、荔枝、甜瓜等，則食之無疑，但要注意不要一次吃大多。如果把一大堆營養豐富的食物或食品都因害怕而不用，則會引起營養不良。任何事情，如過頭了還不如不做，“發物”亦然。

另外對一些辛辣調味品，如湖南人吃少量辣椒，四川重慶人吃點花椒，只要不過量，則不成問題。

如上所述，“發物”實際上是人們日常生活中經常接觸的食物，並不是什麼不可觸及的有毒物質。因此，對“發物”應該正確規避、合理運用。現代醫學並無“發物”之說，但從本義來看，實際上“發物”相當於西醫所說的誘發因素或者是某些疾病的病因。我在多年的臨牀實踐中，確實遇到過病人吃了發物誘發癲癇發作的情況，如一個20多歲的女性癲癇病人，吃了蝦子後第二天癲癇發作頻繁，另有一個癲癇病的小孩，去外公家吃了一大碗羊肉後，第二天癲癇大發作，發作程度較以前更加明顯。因此，通過這些案例，確實認識到癲癇病人應該注意忌口，不要吃“發物”。