轉移性肝癌早期症狀
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轉移性肝癌是由全身其他部位原發的惡性腫瘤轉移至肝臟,並在肝臟形成單個或多個的癌竈。大多數病人原發癌的臨牀表現先於轉移性肝癌,但有部分病人的原發病竈起源不明確或同時發現包括肝臟在內的兩處或兩處以上的臟器發生腫瘤。
轉移性肝癌的臨牀表現:
肝轉移癌症狀多不典型,轉移竈較小時多無症狀,且肝功能正常,常以肝外原發性癌腫所引起的症狀爲主要表現。肝轉移竈較大時可表現爲上腹部疼痛不適、肝區結節性腫塊、消瘦、納差、腹脹、發熱、黃疸,甚至腹水等症狀。
上腹部疼痛不適多因腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加或腫瘤壓迫胃腸道所致,表現爲與體位有關的持續性鈍痛、刺痛或脹痛,夜間或勞累後加重,休息後不能緩解。有時上腹疼痛也可因肝包膜下癌腫結節破裂出血等所致,表現爲突然引起的呼吸時加重的肝區疼痛並且出現腹膜刺激徵等急腹症表現。
肝區結節腫塊表現爲劍突下或右肋下腫塊,病人常可自己捫及。納差常因原發癌腫或肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸所致。腹脹常因腫瘤體積巨大、腹水以及肝功能障礙引起。乏力、消瘦與惡性腫瘤的代謝產物和進食量少有關,嚴重者則出現惡病質。
黃疸多爲很晚期的表現,但也可因膽道癌栓引起。晚期腫瘤除腫瘤壓迫膽管外,還可因肝細胞破壞過多產生肝細胞性黃疸。
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