抗精神病藥的使用原則
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精神病患者一旦確診,就需要長期服藥控制病情,由於用藥量大,用藥時間長,引起藥物副反應的機會也較多,因此在應用前,應瞭解抗精神病藥的使用原則。
①藥物的選擇,主要根據病情特點採用療效高、安全、經濟、簡便易行的最優治療方案。
②根據病人的症狀、性別、年齡、體重、機體情況等個別化的原則,採用小劑量逐漸增藥,直至出現最好療效爲止。一般劑量無效時,加大藥量可能有效。
③使用某一種藥物時,既要達到足夠的劑量,又要維持一定時間,通常認爲需要維持6~8周。確認無效時可考慮更換另一種藥物。
④出現副反應如流涎、肌張力增高、動作遲緩、靜坐不能等症狀,可口服安坦2~4mg,每日1~3次,連用1~2周即可試行減藥,儘量不長期連續服用。
⑤若由於某種原因突然停藥可引起戒斷反應,患者全身多汗、震顫、焦慮、緊張,有的噁心、嘔吐,嚴重時生活不能自理等,應迅速恢復應用原藥原劑量,使戒斷症候羣快速消失。
⑥抗精神病藥中,有的僅有口服劑,有的有注射劑,兩者需要換用時,其針劑與口服藥物劑量的比例爲1:3。
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