耳鳴小常識
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耳鳴指主觀上感覺耳內或頭部有聲音,而外界並無相應聲源存在。耳鳴是耳科臨牀最常見的症狀之一,一般人羣中17%有不同程度耳鳴,老年人耳鳴發生率可達33%。
約有7%的需要醫生幫助,3.5%的人其耳鳴嚴重影響生活、工作和社交活動,0.8%的人因長期、嚴重耳鳴而不能進行正常的生活、工作和學習,甚至想到自殺 。隨着經濟發展和生活水平的提高,飲食結構發生變化,人口老齡化和環境噪聲污染的逐步加劇等,耳鳴發生率逐漸升高。
認識耳鳴
首先,我們應明確:耳鳴它不是一種疾病,只是一種症狀。一般單純性的耳鳴,雖然可以持續響幾個月、幾年甚至幾十年,但它不會危及生命。
正常人也會有耳鳴,比如用手捂住耳朵、或者側臥位耳朵接觸枕頭時,就能聽到耳朵裏嗡嗡響聲;當我們走進一間密封很好的隔音室或消音室內,幾乎每個人,尤其是60歲以上老年人耳內都會感到有嗡嗡聲 。這些可稱爲生理性耳鳴,生理性耳鳴是由於去除或隔絕外界噪聲後,耳內或耳旁組織血流聲或組織本身產生的聲音被聽到。生理性耳鳴一般在聽閾以下,正常情況下聽不到,而且持續時間短。
由疾病引起的耳鳴稱爲病理性耳鳴,其響度一般在聽閾上5-15dB,容易受到外界噪聲的掩蔽 大部分耳鳴患者訴說在白天或鬧處聽不到耳鳴,但夜深人靜時耳鳴則出現了。
那病理性耳鳴常見有哪些病因呢?可分爲耳源性和非耳源性。
耳源性耳鳴
1、傳音部分(外耳、中耳)的病變;這類疾病引起的耳鳴一般不嚴重,病因去除後耳鳴多可消失;
2、感音部分(內耳)病變:梅尼埃病、噪聲性聾、耳毒性藥物中毒、突聾等;這類疾病引起的耳鳴比較嚴重;
3、蝸後病變(聽神經):Hunter綜合證,聽神經炎、聽神經病,聽神經瘤;
4、聽覺中樞病變從耳蝸神經核一直到大腦聽皮層的聽覺傳導通路):傳出神經功能障礙,腦出血,延腦背外側綜合證等;這類病變引起的耳鳴非常頑固。
非耳源性耳鳴:
1、全身疾病引起的耳鳴
心腦血管疾病:高血壓、低血壓、貧血、冠心病、動脈硬化、腦血栓、血管瘤、動-靜脈瘤;這類疾病常引起博動性耳鳴,與脈搏一致。
2、頸椎病:頸椎骨質增生或椎間盤突出壓迫椎動脈。
3、腦外傷或神經系統疾病:頭部外傷、腦震盪、腦炎、腦膜炎;常引起耳鳴及高頻聽力下降的感音神經聾。
4、精神性疾病:焦慮證、抑鬱症、精神分裂症等。
5、代謝性疾病:甲亢、甲減、糖尿病、高血脂症、纖維束或微量元素缺乏。
6、其他如腎病、婦科病、胃腸疾病也可引起耳鳴。
7、心理因素引起的耳鳴:緊張、焦慮、抑鬱、睡眠障礙、憤怒、更年期等都可以引起耳鳴。
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