簡單瞭解肺炎鏈球菌
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肺炎鏈球菌是肺炎的常見病原菌,主要感染兒童和老年人。近二三十年來,肺炎鏈球菌對抗生素的耐藥性也日益流行,給臨牀治療帶來困難。那麼,大家瞭解肺炎鏈球菌嗎?下面就讓專家來介紹一下吧。
由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染叫肺炎鏈球菌肺炎。該菌革蘭染色陽性,常爲短鏈狀,細菌外面由多糖體組成的莢膜爲致病的物質基礎。若3歲以下的嬰幼兒肺部受到感染,則引起支氣管肺炎;3歲以上年長兒受到感染,由於此時機體抵抗力逐漸增強,能使病變侷限於一個肺葉或一個節段,以右上葉或左下葉最爲多見,故肺炎鏈球菌肺炎又叫大葉性肺炎,近年來發病率較低。
起病多急驟(少數患兒先有輕微的上呼吸道感染症狀),中毒症狀重。突然高熱、體溫可達40℃~41℃,頭痛、胸痛、呼吸急促,煩躁不安,早期往往不咳嗽或輕咳,病兒常不吐痰。年長兒可有寒戰、咯吐鐵鏽色痰,但有的患兒仍咳黃膿痰。重症患兒可有驚厥 、譫妄及昏迷等中毒性腦病表現。
肺部查體:肺部早期往往缺乏明顯陽性體徵,或僅有呼吸音減低,晚期纔出現肺實變體徵,如胸部叩診呈濁音,可聞及管狀呼吸音及大量的溼羅音。
血常規:白細胞總數及中性粒細胞均升高。
痰培養:可見肺炎鏈球菌生長。
X線檢查;沿肺葉分佈大片狀模糊陰影,密度均勻,邊緣清楚,佔全肺葉或一個節段。
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