兒童發熱抽搐——可能是發熱性驚厥的症狀
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摘要:一名8歲的男性兒童患者發熱後自行服用退燒藥退燒後,又出現體溫升高的症狀,還伴隨着兩分鐘的抽搐,於是家長帶孩子來到我院進行檢查和治療。根據體格檢查、血常規檢查、MRI檢查等檢查結果顯示,患者患有發熱性驚厥。我院選擇採取藥物治療的方式幫助患者進行治療。患者在經過爲期5天的住院治療以後,身體恢復出院。
【基本信息】男、8歲
【疾病類型】發熱性驚厥
【就診醫院】吉林市人民醫院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】藥物治療:羥甲司坦口服液化痰、小兒柴桂退熱口服液退燒、雙黃連口服液清熱解毒
【治療週期】住院治療5天,出院後需要應用藥物羧甲司坦口服液、複方福爾可定糖漿三天
【治療效果】患者咳嗽較前好轉,不再出現發熱的症狀,精神較好,不再抽搐,病情已經基本恢復,身體狀況逐漸好轉。
2022年6月的某一天,一位家長焦慮地帶孩子來到我院急診進行診斷和治療。這位家長表示,孩子在一天前出現了發熱的症狀,一開始只是以爲普通的感冒發燒,也沒有帶孩子去醫院進行檢查,自行讓孩子服用了退燒藥。孩子在服用完退燒藥以後,體溫逐漸恢復了正常,但是在幾個小時以後,孩子又出現了發燒的現象,除了發燒的症狀以外,還出現了兩分鐘的抽搐現象,表現爲神志不清,呼之不應。家長這才意識到問題的嚴重性,於是立即帶孩子來到我院的急診進行檢查。孩子入院以後,在高燒的狀態下也產生了抽搐的症狀,伴四肢陣攣,面色發紺,雙眼向上凝視,持續時間大約爲五分鐘,神志轉清。我對孩子進行了體格檢查,發現孩子患有發燒的症狀,初步診斷爲發熱性驚厥,我建議家長讓孩子進行住院治療,並進行進一步的檢查。在辦理入院手續的時候,家長表示自己仍然心有餘悸,應該在一發現孩子發燒的時候就帶孩子來醫院進行診斷治療,而不是自行用藥,好在孩子沒有發生更加嚴重的狀況。
圖一:入院記錄(患者一天前發熱、抽搐兩分鐘)
該兒童患者在入院前一天出現了發燒和兩分鐘的抽搐症狀,在入院以後在高燒的狀態下還出現了五分鐘左右的抽搐,這種情況可能是由於發熱性驚厥引起的,也有可能是由於中樞系統感染、癲癇等導致的,需要進行進一步的檢查來幫助鑑別診斷。家長在我的建議下,對孩子進行了血常規檢查、頭顱MRI平掃、降鈣素原檢測等,檢查結果顯示患者患有發熱性驚厥,神經系統無異常,排除了中樞系統感染、癲癇等病因。我院選擇對該患者進行藥物治療,羥甲司坦口服液化痰、小兒柴桂退熱口服液退燒、雙黃連口服液清熱解毒。
經過三天的藥物治療以後,發熱性驚厥給該患者帶來的症狀都得到了有效的緩解,體溫逐漸恢復正常,不再反覆出現發熱、抽搐等,身體狀況基本恢復。患者住院第五天在出院前進行了心腹體查、流感病毒A+B抗原檢查,結果均正常,於是選擇辦理出院手續。我叮囑患者的家長,在患者出院以後讓患者口服羧甲司坦口服液、複方福爾可定糖漿三天,如果出現不適,隨時複診。
患者在經過爲期五天的藥物治療以後,身體恢復較好,但是在出院以後,家長還是應該注意一些事項,以免導致孩子再次出現發熱性驚厥。
1.日常注意事項:患者家長應該注意在孩子出院以後,讓孩子多休息,避免產生過度勞累的現象,還應該讓孩子適當地進行運動鍛鍊,增強自身的免疫力。
2.飲食注意事項:患者家長應該注意讓孩子多吃一些富含維生素的食物,如黃瓜、青菜、蘋果等,可以幫助孩子補充身體所需要的維生素,還可以增強孩子的體質,但是需要注意避免攝入辛辣刺激的食物。
發熱性驚厥患者的症狀可能會表現爲單純的發燒,偶爾出現抽搐的現象,很容易被忽視。在日常生活中,出現發燒且伴有抽搐症狀的人羣應該注意及時前往醫院進行診斷治療。
患者的家長在與我溝通的過程中,也告訴我很慶幸及時帶孩子來到我院進行治療,沒有耽誤孩子的病情,也沒有導致其他的不良後果。家長表示在孩子出院以後會督促孩子增強體質。
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