昏厥不一定都是癲癇
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很多時候,當我們看到馬路上突然倒地的昏厥者,第一反應會認爲他患了癲癇,其實癲癇與昏厥還是有差別的。
從症狀表現上看,儘管昏厥與癲癇一樣,都具發作性,且都有意識喪失、瞳孔散大,甚至是驚厥抽搐、二便失禁等情況。但昏厥是一過性腦供血不足所致,意識喪失是短暫的,輕者的反應僅爲眩暈、肢體發軟或搖擺,嚴重者纔可出現意識喪失、跌倒、兩眼上翻,少數有陣攣、流涎、尿失禁等情況。而癲癇的發作是一種突發性、短暫性大腦功能失調性疾病,發病的頻率比較高,在任何年齡段均可發生,特別是青少年多見。癲癇發作時通常會大叫一聲倒地,四肢抽搐、兩眼上視、口吐白沫、小便失禁,數秒鐘或數分鐘消失。
特別是昏厥與癲癇大發作的區別比較大。昏厥多發作時有面色蒼白、血壓降低、脈搏慢而弱。但癲癇大發作時面色發紺、血壓不低,脈搏增快。咬破舌頭、尿失禁在癲癇大發作時很多見,但在昏厥中卻不多見。抽搐在癲癇大發作時時間相對較長,但在昏厥中卻比較少見,即使出現也是極短的時間,通常在15秒鐘之內。在癲癇大發作時會有呼吸暫停,癲癇大發作後有嗜睡和陽性神經體徵,這在昏厥患者中一般是不會出現的。
而從誘發因素來看,昏厥大多由明顯的誘發因素,而癲癇則多沒有明顯的誘發因素。
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