應用抗癲癇藥物需監測血藥濃度
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抗癲癇藥物的血藥濃度是指抗癲癇藥物在血液中的含量,由於抗癲癇藥物的血藥濃度與腦內濃度直接相關,可以通過血藥濃度的測定來估計腦內抗癲癇藥物的大致濃度,因此血藥濃度是評價藥物是否達到有效劑量的關鍵指標,在癲癇的治療中佔有重要地位。
臨牀上通過抗癲癇藥物血藥濃度的測定可以瞭解藥物應用劑量與血中藥物濃度、療效、藥物毒性反應以及藥物的相互作用等方面的問題,使癲癇的治療更科學、更有效,同時也可以儘量減少藥物的毒副作用。
在癲癇臨牀治療中,在規律服用某種抗癲癇藥物5個半衰期後,即應達穩態血藥濃度,這時應常規檢測血藥濃度;應用某種藥物或某種劑量不能控制發作時,應通過檢測血藥濃度瞭解患者藥物在身體內的代謝情況;當不易區分藥物毒性反應和確定劑量時,可以進行血藥濃度的測定;聯合應用抗癲癇藥物時,需要了解藥物相互作用對於藥效的影響,需要定期檢測血藥濃度;出現特殊的神經精神症狀和不自主運動,懷疑是藥物中毒,或在用藥過程中無原因發作頻繁時,需要立即檢測血藥濃度。
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