面癱最佳治療方案
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以現在來說,對於面癱疾病的治療,一般都是以非手術治療,以及手術治療最常見,但除此之外,也還有其他方面的治療方法,比如,相對常見的就是要注意保證良好的飲食營養等,下面就面癱最佳治療方案進行介紹:
患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱。外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分爲靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部,治療後靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。
動力性治療一般分爲二期。一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置於患側,待6個月到1年神經從健側長入患側後,實施2期手術,即移植帶血管、神經的肌肉,選擇的肌肉可以爲股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。
有學者提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分佈設計移植肌肉供區的理論,並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定,口徑適合面部血管、神經,其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣 方便,無血管、神經損傷,無肌肉供區功能障礙。經實施遊離股直肌動力性治療面癱的患者,經施用上述手術方法,全部患者於術後1-3個月左右面部腫脹消退,靜態時雙側口堰角對稱,其中有個別患者在術後8個月恢復了口角自主運動, 其餘均在術後10-12個月出現了自主的表情運動。
過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都採用鍼灸、貼藥、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞藥、介入治療、面部注射藥物等及一些民間的土辦法等。這些傳統的辦法,爲解除疾病痛苦,做出了重大的貢獻,是祖國醫藥寶庫中的瑰寶。
但是,就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有着它嚴重的,甚至不可克服的後遺症,是造成大量患者一生極大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自幹顱骨的不同部位,分佈在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動着面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上鍼灸、拔罐、貼藥、電針、火針、面部注射營養神經的藥物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應。所以對晚期面癱患者有必要選擇外科治療。
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