新冠狀病毒的新篩查方式是什麼 新冠狀病毒的新篩查方式是怎麼檢測的
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近日,鍾南山團隊發表了新冠狀病毒的新篩查方式,只要滴血就可以檢驗,在檢測時間上大大縮短了,這種篩查方式更健康便捷,那麼,新冠狀病毒的新篩查方式是什麼?是怎麼檢測的?下面本站小編就來說說。
廣州日報全媒體記者從廣州醫科大學附屬第一醫院、廣州呼吸健康研究院獲悉,鍾南山院士團隊、該院呼吸感染專家葉楓課題組近期在《醫學病毒學雜誌》在線發表論文,初次描述了SARS-CoV-2 IgM-IgG聯合抗體檢測試劑的研發,以及在新冠病毒感染性疾病臨牀診斷中的應用。
據介紹,該檢測試劑只需滴血可驗,約15分鐘就能出結果,大大縮短了檢測的時間(病毒核酸RT-PCR檢測需要3-4小時出結果)。
經過多中心的臨牀標本檢測評價證實,該檢測試劑的臨牀檢測的敏感性高達88.66%,檢測特異性爲90.63%;IgM-IgG聯合抗體檢測的敏感性遠高於IgM或IgG單抗體檢測(敏感性94.83% vs 1.72% 和3.45%)。
另外,該抗體檢測試劑採用指尖血與靜脈血檢測結果作對比,發現兩者檢測的一致性基本完全吻合;提示SARS-CoV-2 IgM-IgG聯合抗體快速檢測試劑盒可用作即時檢測(POCT),可以在牀旁用指尖採血進行檢查。
這預示着更便捷的篩查方式即將面世。
大家也許都知道,IgM和IgG都屬於免疫球蛋白,但兩者也有區別。
當人體受到病毒入侵後,最先產生抗體IgM,約在病毒入侵一週後出現,且持續時間較短;如果身體再次受到病毒入侵,則會產生抗體IgG。與IgM不同,IgG會在機體內存在很長時間,有的甚至可以持續幾十年。
可以說IgM是近期感染的標誌,而IgG是既往感染的標誌。通過檢測IgM和IgG,不僅可以鑑別人體是否感染,還能判斷出患者是近期感染還是既往感染。
根據第七版,新冠病毒特異性IgM抗體多在發病3-5天后開始出現陽性,IgG抗體滴度恢復期較急性期有4倍及以上增高。
不少醫生稱這次的新冠狀病毒爲“流氓病毒”,爲什麼這樣稱呼呢?
主要是因爲這次的新冠狀病毒不安套路出牌,異常狡猾,導致了疫情控制的難度增大。
1、 潛伏期流氓
第六版新冠肺炎指南指出,基於目前的流行病學調查,潛伏期1-14天,多爲3-7天。但是已經有不少的臨牀病例發現,潛伏期有更長的現象,鍾南山團隊的研究也發現有潛伏期24天的情況。潛伏期的不固定,導致了控制的難度。
2、感染人羣的流氓
新冠狀病毒萬箭齊發,所有人都會感染,從剛出生幾天的嬰兒,到耄耋之年的高齡老人無一倖免。
3、傳染源的流氓
新冠病毒肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。但最流氓的是一部分新冠病毒感染者,無可任何臨牀症狀,不發燒,肺CT也正常,但可以傳染給其他人,造成其他人發生嚴重的肺部感染,這無疑更增加了傳染源的控制難度。JAMA刊登了一例河南安陽的家族聚集病例,該家族中1名無任何症狀、CT也完全正常、僅核酸檢測陽性且有武漢居住史的年輕女士,卻傳染了家族中的其他5人。其傳染的5人中2人肺炎嚴重,其他3名爲中度感染,所有有症狀患者胸部CT均出現多發磨玻璃影。
這就是新冠狀病毒的最大詭異之處,使出陰招讓人防不勝防。而當年的非典時期,以重症患者居多且傳染性強,只要控制住重症患者的主要接觸人羣,局面就很快得到控制。
4、傳播途徑的流氓
除了經典的飛沫傳播和接觸傳播外,新冠狀病毒還可能通過氣溶膠和糞口傳播等途徑傳播,鍾南山團隊已在新冠肺炎患者的糞便中、尿液中均培養出活的新冠病毒。這無疑增加了易感人羣的防護難度。日本的鑽石公主號也證明了其傳播能力的恐怖性。
5、核酸檢測的流氓
新冠病毒感染的金指標應該包括病毒的核酸檢測,但實際檢查中出現了很多核酸假陰性的結果,有的病例甚至4、5次才證實核酸陽性。這其中原因有標本的問題(如無痰患者咽試紙陽性率低)、運送過程、試劑盒質量等諸多環節,但無疑增加了診斷的難度。而且一些新冠肺炎的早期患者,大約20%左右的人肺CT也無特殊表現,表現更是流氓。
6、攻擊人體器官的流氓
新冠狀病毒不僅攻擊人體的肺組織,還攻擊心臟、消化系統、泌尿系統,造成很多危重症患者的多器官功能衰竭。
7、假痊癒的流氓
一些按照目前診療指南已經符合出院標準的患者,在出院後卻再次發現核酸陽性。據珠海的中山大學附屬第五醫院開展的一項研究顯示,在73例新冠肺炎患者中,糞便中檢測出病毒陽性的人數超過一半,並在患者糞便中檢出了活病毒。此外,尚有20%以上的患者即使在呼吸道病毒RNA轉爲陰性之後,糞便中病毒RNA檢測仍呈陽性。這無疑是對疫情控制的雪上加霜。
8、治療的流氓
對於一些重症、危重症的患者,α-干擾素、洛匹那韋/利托那韋、利巴韋林、磷酸氯喹等抗病毒藥物;呼吸機、ECMO等先進設備,但仍無特效治療方法,目前仍以約100例/天的死亡速度發展,其中不乏李文亮等一些年輕力壯的青年人。
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