什麼是巨幼細胞性貧血
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巨幼細胞性貧血是由於脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要是體內缺乏維生素B12或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。
這種疾病的特點是呈大紅細胞性貧血,骨髓內出現巨幼紅細胞系列,並且細胞形態的巨型改變也見於粒細胞、巨核細胞系列,甚至某些增殖性體細胞。該巨幼紅細胞容易在骨髓內破壞,出現無效性紅細胞生成。
其實,巨幼細胞性貧血並不可怕,只要及時發現,及時治療,那麼就可以很快痊癒了。目前,部分病情較輕,由偏食、挑食、烹調不當和嬰兒餵養不合理引起者,改變偏食、挑食習慣,正確烹調和合理餵養嬰兒,可自愈,有嚴重的心血管合併症者,如治療不當或不及時治療,可引起死亡。
需要注意的是,巨幼細胞性貧血容易引發以下併發症:
1、嚴重的貧血可使心肌缺氧而發生心力衰竭。心肌能量來源的激活需要藉助於Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發生。因此對嚴重的巨幼細胞貧血患者,在治療開始時,應注意有無心血管疾病。如果有,那麼一定要及時採取必要的措施,防止意外事故的發生。
2、出血。血小板減少及其他凝血因子的缺乏,巨幼細胞性貧血病出血者並不少見,有時也可發生腦出血或其他部位出血。
3、痛風。嚴重的巨幼細胞貧血,可見骨髓內無效造血引起的血細胞破壞亢進,致使血清內尿酸值異常升高,引起痛風發作,但極爲罕見。
4、精神異常。嚴重的巨幼細胞貧血不僅可發生外周神經炎,還會有發生精神異常者,如興奮不安、憂鬱寡言,甚至夢遊症等。這可能與Vit B12缺乏所致的腦神經組織異常有關。
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