門牙相反的矯正
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(-)前牙反治療矯正器分類
1)根據矯正器的作用目的分類
矯正性:積極矯正牙頜面畸形,其作用力爲機械力或口周肌功能力。
預防性:目的是預防缺口保持器或預防舌弓等可能發生的錯誤,保持弓的長度,使用固定或活動裝置。武漢大學口腔醫院口腔頜面外科吳中興
維持性:積極治療後,爲了保持移動牙齒固定在新的位置,儘量減少復發。
2)按固定方式分類
a、固定矯正器:用粘合劑或粘合劑粘在牙齒上,患者不能自己取下,只能用醫生的器材取下。
b、活動矯正器:附着在牙齒和粘膜上,患者自己可以自由摘下或戴上,經醫生調整加強後再次戴上入口。
通常將上述各種矯正器分爲固定矯正器和活動矯正器兩種。
a、全透明隱形矯正技術:矯正器厚度不足1mm,透明、光滑、舒適,無異物感和粘膜刺激,矯正時間比傳統矯正縮短近三分之一。
b、半透明陶瓷矯正技術:全陶瓷槽緊貼牙齒,生物相容性優良,美觀舒適,比傳統槽傳統槽更美觀,套舒適,清潔
c、自鎖槽矯正技術:自鎖槽是近年來出現的新技術。那個看起來很小的變化,給固定矯正技術帶來了革命性的變化。其主要優點是能夠大大降低鋼絲與託槽之間的摩擦阻力。
d、隱形舌側正畸: 是指將正畸矯治器粘貼於牙齒的舌側面,因而在患者的整個治療過程中完全看不到矯治器的“隱形正畸治療”。舌側矯正過程比較複雜,包括牙齒移動在內,舌側鋼絲移動緩慢,一般矯正時間比較長
(2)病因治療
糾正不良哺乳姿勢,早期消除口腔不良習慣,保持乳牙早失的間隙,保持乳尖牙磨損不足的調整和扁桃體疾病的早期治療。
(3)矯正器治療
1、咬法:個別前牙反過來,牙弓內有足夠的間隙時,選擇舌板,放在反過來的舌面上,讓患者用一定的壓力咬在木板上,每次5~10分鐘,每天2~3次。該方法簡單易行,只需選擇需要矯正牙齒寬度稍窄、有彈性的木棒(冰棒即可),在監護人的監護下,患兒將木棒放在需要矯正的上下牙齒之間咬緊,通過木棒的槓桿力量,將上牙慢慢推到下牙的外側。請注意咬牙的力量不要太大。反牙齒的牙齦組織稍微變白,患兒最好膨脹。每次飯前節奏地重複這個動作20次左右,1~2周後就會有效果。
2、下門牙塑料聯冠斜面導向板矯正器適用於乳前牙反向、上門牙舌錯位、反向覆蓋深度和反向覆蓋小的病例。
3、上頜 墊式活動矯治器其 墊部分應包括所有後牙 面,其高度應在咬 時,切牙分開至少l mm ,反 牙舌側放置舌簧。
4、下頜墊式活動矯正器適用於下門牙有縫隙散落的病例,應用雙曲脣弓封閉下門牙縫隙達到矯正目的。
5、頜間牽引可用作上下頜無功能的墊式矯正器或上下固定脣弓,進行頜間ⅱ類牽引。
6、功能矯正器,如Frankeliiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiir,適用於早期骨骼型前牙反饋,多用於替換期。
7、頭部下巴口袋牽引裝置用於乳牙末期,牙齒替代期和恆牙初期初期骨架型前牙反向有下頜前突的患者。可可以和你的嘴一起使用。這種方法也很常用。下巴口袋的兩端各有鉤子,這個鉤子和頭帽上相應部位的鉤子之間掛着橡皮圈,用彈力向後拉下頜。患兒每天穿時間,最好間歇穿12-14小時。牽引力因前牙反向原因而異,需要醫生具體指導。下巴口袋和頭帽的價格在幾十元左右,痛苦小,患兒容易接受。
8、前方牽引裝置用於上頜發育不足、下頜前突早期骨型前牙反彈,可在替牙期或恆牙初期使用。
9、固定矯正器方絲弓和細絲弓矯正器可用,常用於恆牙期。
10、正畸和外科正畸聯合治療,用於成年人骨骼型的前牙反 。
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