尿毒症患者心力衰竭和5種原因有關 尿毒症患者心力衰竭怎麼回事
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心血管併發症是尿毒症患者常見併發症。而心功能不全是引起尿毒症死亡的重要因素。因此尿毒症患者需要定期進行心臟超聲檢查,以瞭解心臟情況。心力衰竭的發生是多種因素作用的結果,包括:
(1)高血壓高血壓引起心室壁肥厚、心臟擴大、心肌耗氧量增加,導致心力衰竭。
(2)容量負荷尿毒症患者由於尿液排出減少,水鈉瀦留,使心臟負荷加重,心臟搏出增加,促發心肌肥厚,久之導致心力衰竭。
(3)貧血慢性腎衰竭患者均有不同程度的腎性貧血,長期貧血使心肌缺血、缺氧,心肌功能減退,同時代償性心率加快,使心排量增加,久之因負荷過重和心肌缺血缺氧導致心功能不全。
(4)動靜脈瘻血液透析患者動靜脈內瘻口過大可使血流速度高達1000ml/min,從而使心臟排血量增加,心臟做功增加,久之導致心功能不全。
(5)其他尿毒症患者鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進、血鈣磷乘積增高使鈣鹽沉積於心肌,使心功能減退。此外酸中毒、電解質紊亂可誘發心律失常,加重心功能不全。
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