骨折常見哪些急救處理方法 胸骨骨折的治療原則有哪些
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骨折是我們生活中非常常見的情況。許多人經常因爲各種原因而骨折。他們中的許多人大多是腿部骨折或手部骨折,而有些人是胸骨骨折。如何診斷和治療胸骨骨折?胸骨骨折需要多長時間?胸骨骨折能好多久?
1.胸骨骨折的治療原則
1.胸骨骨折無移位時,可臥牀休息3~4周。平躺時,應避開枕頭或在肩胛骨之間墊一個薄枕頭,以保持胸部挺直。
2疼痛嚴重時,可口服鎮靜鎮痛藥。
3.胸骨骨折移位時,可採用過度伸展復位法將患者仰臥在硬牀上,背部擡高,頭、頸、胸過度伸展,胸骨骨折片復位。一般來說,過度伸展和臥位可以維持半個月。
2.胸骨骨折診斷
臨牀上需要鑑別的疾病並不難,主要是爲了防止漏診。
胸骨骨折根據胸前創傷史、胸痛、氣短、發紺、局部挫傷、血腫、壓痛、骨摩擦,結合胸部X線檢查診斷無困難。其早期漏診的主要原因是:縱隔與胸骨影重疊,胸部正位X線片不易顯示;胸部及全身的其他嚴重外傷如多發肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、顱腦損傷特別是昏迷等掩蓋了胸骨骨折,尤其是對無移位的胸骨骨折更易漏診。對有胸骨骨折的患者,應增加胸骨側位或斜位X線片進行明確診斷。還有報道稱,超聲檢查對胸骨骨折(尤其是胸骨柄骨折)的診斷更準確、更快。
骨折後如何處理?
一、骨折急救方法
(1)判斷骨折:首先要考慮傷者受傷的原因。如果是車禍傷、高處墜落傷、機器絞傷等。,一般骨折的可能性很大;其次,要看傷者的情況。如果傷肢活動異常,腫痛明顯,骨折的可能性很大;如果骨折端已經暴露,一定有骨折。如果判斷是否有骨折,應按骨折處理。
(2)封閉傷口:骨折患者應立即封閉傷口。最好用乾淨乾淨的布和衣服覆蓋傷口,然後用布帶包紮。包紮時不宜過緊或過鬆。過緊會導致肢體缺血壞死;過鬆不能包紮,也不能壓迫止血。如果骨折端暴露,注意不要將骨折端放回原處,應繼續暴露,以免引起深度感染;如果骨折端放回原處,應註明,並在貨後向醫生解釋。
(3)止血:用手壓迫止血。若出血量較大,應將出血處的上端壓在相鄰的骨突或骨幹上。用乾淨的紗布、布片壓迫止血,然後用寬布帶纏繞固定,用力要適當,但不要太緊。不要用直徑細的物品止血,如電線和鐵絲。如果有止血帶,可以用止血帶止血;如果沒有止血帶,可以用布帶。上肢出血時,止血帶應放在上臂中上部,不得放在下1/3或肘窩,以免損傷神經;下肢止血時,止血帶應放在大腿中部,不得放在大腿下1/3、膝蓋或腿上部。傷止血帶時,應放置襯墊。上肢止血帶不超過1小時,下肢不超過1小時半。
(4)臨時固定:傷肢位置應儘可能保持傷肢位置,不得隨意拉扯或攜帶患者。固定設備的選擇最好用夾板固定。如果沒有夾板,可以在當地使用材料。山區可以使用木棍和樹枝,工廠可以使用紙板或機器杆柄;戰場上可以使用槍支;如果沒有,它可以自己固定。如果上肢可以固定在身體上,下肢可以固定在固定,手指可以用鄰指固定。
二、常見不同部位骨折的臨時固定方法
(1)肩骨折:上臂可固定在胸側,前臂用頸腕帶懸掛。
(2)上臂骨折:上臂骨折可以用前後夾板固定,前臂可以彎曲肘部懸掛在胸部。如果沒有夾板,上臂也可以彎曲肘部固定在胸部。
(3)前臂和腕部骨折:前臂和腕部背側放一個夾板。用繃帶或布帶纏繞固定,胸前彎曲肘部,懸掛前臂。
(6)軀幹骨折:傷員應平躺在硬板上,最好仰臥,兩側放沙墊等物體防止滾動。
(5)小腿骨折:夾板放在內外,上端超過膝關節,下端到腳跟。然後纏繞固定。
(4)髖關節和大腿骨折:夾板放置在上肢創傷中,從腋窩到腳踝,用繃帶纏繞固定,或將墊子放在兩側中間,用布帶綁紮固定。
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