非霍奇金淋巴瘤 可以多次化療嗎?
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化療是個週期性治療,非霍奇金淋巴瘤的化療週期是怎麼確定的呢?
非霍奇金淋巴瘤的化療是21天爲1個週期,一般需要6~8個週期。前面提到了化療後白細胞下降的規則,整個化療週期是根據白細胞的週期變化制定的。天津市腫瘤醫院腫瘤內科張會來
什麼情況下化療週期數需要增加?化療越多越徹底嗎?如何評價患者化療的療效?
化療並非越多越徹底。對於患者的治療,不能過度或缺乏治療。如果一線治療病情得到非常好的緩解,6-8個週期是標準治療。
以瀰漫大b細胞淋巴瘤爲例,其第一線治療要求足夠的治療程序,在患者化療中期進行效果評價。化療3~4個週期後給患者做PET-CT檢查,如果PET-CT結果是陰性,提示腫瘤病竈沒有活性,預估患者的治療結果良好,接下來會繼續再做3~4個週期的化療,總共完成6~8個週期。如果3~4個週期評價時,仍然有陽性病竈,醫生會調整後期的化療方案,患者可能需要做強化治療。8週期後仍無法緩解的,可能會繼續追加治療。因此,化療是一種個性化治療,患者用藥後的療效對治療方案的影響很大。
PET-CT是評價化療效果的方法。此外,每兩個週期進行一次CT和超聲波檢查,每週檢查兩次血液檢查。
由於種種原因,早幾天或晚幾天化療對治療效果有影響嗎?
早幾天化療,晚幾天化療對治療影響不大。但是,晚幾天不要太晚。
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