癲癇治療方法有哪些？中醫八法治療很管用

抗癲癇藥物是治療癲癇的主要方法。目前合理而充分的藥物治療可使70%～80%的患者獲得完全或基本上的控制，是臨牀上最主要的治療方法。餘下一些療效不好的癲癇病例，其中一小部分可考慮手術治療。除上述兩種的治療方法外，還有傳統的中醫、中藥、鍼灸，以及心理治療、康復治療等。至於割治、埋線、埋藥等方法因缺乏科學根據又無肯定的療效，目前尚不能把它做爲一種治療癲癇的有效治療方法。

中醫八法治療很管用

（1）醒神開竅定癇法 癲癇神昏竅閉當以開竅法救急，這是共識，但如何開竅，認識並不統一。有人主張芳香開竅，有人主張豁痰開竅，有人則認爲勿需單用開竅藥，而應以活血化痰通絡爲主。遇癇發急症，要針藥並用，中西醫並舉，迅速止癇，以保護腦髓神機免遭持續損害爲目的。安宮牛黃丸、蘇合香丸、至寶丹皆是常用之品。現在臨牀腦病科常用的中藥如醒腦靜、清開靈注射液，皆可辯證應用於癲癇的臨牀治療，特別是發作期的急救。

（2）活血化閼法 此法對於顱腦外傷，或小兒難產、顱內出血所造成的癲癇更爲適宜。癲癇發作時，人體臟腑氣血失去了平衡而發生紊亂。氣機紊亂必然導致血流不暢，這是因爲氣和血有密切的聯繫。氣滯以後血流瘀阻，血瘀以後氣機更加不利。所以在治療癲癇時，尤其是治療外傷性癲癇時，運用活血化瘀的藥物可以提高療效。常用活血藥時要注意，婦女月經過多或妊娠期間禁用。

中醫學有"久病多瘀"之說，對於癲癇，有瘀血癥狀者，應用活血化瘀法當屬無疑。但對於部分癇證，有時瘀阻之象不明顯，但病久難愈，用其他治法效不顯著時，也可配合使用活血通絡治療，往往可收到好療效。

（3）化滯通腑，清熱止癇法 這種方法適用於中醫所說的"食癇"、"熱癇"，食癇即由於飲食失節而誘發的癲癇病，小兒癇病用此法者較多。癲癇發作時多數伴有胃腸道的症狀，如打嗝，脘腹脹滿，納呆厭食，或反覆嘔吐，或陣發性劇烈腹部疼痛。常用的消食化滯藥物有山楂、檳榔、麥芽、雞內金、神曲、萊菔子等。這些藥物必須同祛風、化痰、鎮驚、清熱等方法同時應用才能取效。

關於通腑法的作用範圍，不論是發作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜遲。若有腹脹、便祕、舌紅、苔黃、脈實則更是必用之證。臨牀上通腑至大便瀉，腑氣通爲度，不宜過量，同時還需根據正氣盛衰，病機之兼夾，靈活配伍用化痰、平肝、活血、補益等。

（4）祛痰止癇法 中醫認爲"無痰不作癇"，也就是說痰是致癇之源，故逐痰、豁痰是治療癲癇很重要的方法。癲癇病人或是由於形之痰閉阻肺絡，出現喉間痰聲漉漉、口吐痰涎，或者由於無形之痰矇蔽狀。這些痰證有的是由於脾虛運化失職，水溼所化的痰，開成熱痰、燥痰所致。驗之臨牀，當根據患者痰邪性質不同，分別選用清熱化痰、燥溼化痰、理氣化痰、搜風化痰等法。

（5）祛風解毒止癇法 本法適用於因風邪而引起的癲癇。風邪有外風和內風的區別。外風多是指風

寒或風溼之邪，從口鼻或皮毛而入，風邪阻於經絡可以見到劇烈頭痛、肢體麻木等症。內風則是由於肝陽上亢或陰虛內動、風挾痰濁瘀血上擾神明而引起癲癇抽搐。臨牀上發病迅猛，變化迅速，臨牀表現複雜多樣，或出現全身強直抽搐，搖頭動肩，口眼震顫，肢體肌肉抖動，或兩眼上視或斜視，頭暈目眩、脈弦勁有力。

外風宜疏散，凡因風寒所致者可選用羌活、防風、藁本、細辛等藥，臨牀上常用以治療頭痛性癲癇。風溼外襲者，可用菊花、蟬衣、蔓荊子、柴胡等。

內風宜平熄，對於抽搐有力，屬於肝經實熱動風的病人，可用羚羊角粉、生石決明、鉤藤、地龍等藥，不僅能熄風止痙而且可以清泄肝熱。如果久病癲癇，體質虛弱，抽搐力小或有侷限性發作者，應選用止痙作用和緩的天麻、白蒺藜、殭蠶諸藥。倘若頻繁抽搐，可用止痙作用大的全蠍、蜈蚣等蟲類藥和，以加強祛風通絡的功效。

（6）鎮驚安神調氣止癇法 如因驚恐等精神情志因素過極而誘發的癲癇病適用此法。驚則氣亂，恐則氣下，氣血逆亂，上犯腦髓，情志過極，心肝火盛，邪熱上擾則神不守舍而致驚癇抽搐。在癲癇發和時伴有驚叫，驚惕不安，肌肉跳動，喜笑失常，神魂不守，平時膽怯易驚，躁動不安，少眠多夢，可以用鎮驚安神的藥物。

屬於實證的病人可以選用質地重鎮的金石藥及介類藥如靈磁石、琥珀、龍骨、牡蠣、硃砂等。應用時還須配伍一些清熱瀉火、平肝潛陽的藥物，則效果更好。如屬於心血不足或肝陰虧損的病人，可以用養心安神、柔肝斂神的辦法，選用炒棗仁、柏子仁、白芍、女貞子、遠志、夜交藤、生地諸藥。

情志發病，其發在病；情志爲病，其傷在腦。如因情志過極，大怒發癇者，可用行氣解鬱的五磨飲；如果情志不暢、神志呆滯者，可用調氣解鬱的逍遙散；膽火旺盛見煩躁目赤、耳鳴眩暈者，可用丹梔逍遙散。心脾虧虛，神不守舍者，配合使用補益的方法。

（7） 補肝腎填精髓法 中醫學認爲腎爲先天之本，生髓主腦，伎巧出焉。凡是由於稟賦不足所引起的癲癇，諸如原發性癲癇，或由於遺傳因素或是大腦先天性缺損所致者，都可以用補腎的方法治療。另外癲癇大多患病日久，窮必及腎，肝腎之間關係密切，也就是常說的"肝腎同源"，腎水不足則肝陰必然虧損，肝腎兩虛，就要以形成虛風內動，引起驚癇抽搐。如明。張三錫《醫學準繩六要。癲癇總論》雲"由腎中陰火上逆，而肝主之"，所以補腎也就可以養肝，肝陰（血）充實，肝風自可平熄。常用的補腎藥有熟地、何首烏、山萸肉、女貞子、龜甲、鱉甲、紫河車、枸杞子、杜仲、五味子等。這些藥物也經常是在癲癇的緩解期應用。在抽風頻頻發作時，應該祛風、逐痰、清熱、鎮驚，治其標證。待肝風平熄、痰熱已清，再用補腎養肝的藥物，緩治其本。由於癲癇爲久病，多難速愈，在滋補肝腎時，宜選用性平力緩之品，以圖守徐圖，日久見功。

（8）健脾補氣止癇法 這種方法常在癲癇休止期使用。尤其病人見有面色發黃、形體消瘦，經常出汗，食慾不振等症狀時較爲適用。或是輕微抽搐，間隔時間較長，局部肌肉抽動也可以用這種方法。健脾益氣雖然不能直接祛風、化痰，但中醫認爲培土可以抑木，就是說脾胃強壯了，可以抑制肝風的蠢動。另外脾胃健旺了，溼痰也可以減少。所以在臨牀上應用健脾的藥物後，可以看到病人面色逐漸紅潤，精神好轉，食量增加，體質增強，從而使癲癇的發作次數慢慢減少。常用的健脾藥物有黨蔘、黃芪、茯苓、白朮、黃精、玉竹、山藥、薏苡仁、甘草等。

中焦脾胃功能失調是癲癇發病的病機要點之一。臨牀調理脾胃非常重要，大凡臨牀治癇常用的益氣、行氣、降逆、化痰、消積、清熱等法，均有賴於中焦脾胃功能的調理。另外飲食調護也是中醫治癇的重要內容，臨牀不可小視。

補益法多用於癇病的休止期和急性期以虛證爲主要表現者。其中以益氣法和滋陰法運用較多，且常與化痰、活血、通腑、熄風馬牛不相及等法合用。如果發作期或病情發展發現脫證多以參附湯、獨蔘湯急煎鼻飼或參附註射液、生脈注射液靜脈點滴等。