甲狀腺癌術後併發症是什麼?併發症怎麼護理?
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甲狀腺癌這種惡性腫瘤的疾病發生後,給我們的患者帶來了很多危害,疾病的發生需要患者立即進行手術治療,但手術後也有可能發生併發症,接下來就跟着小編一起調查甲狀腺癌患者手術後的併發症和治療方法。
甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺自身的手術和頸部淋巴結的清掃。甲狀腺切除範圍目前仍有分歧,範圍最小的是腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除。
甲狀腺癌術後併發症是什麼?
1、呼吸困難
術後呼吸困難和窒息多發生在術後48小時內,切口出血、血腫壓迫氣管和喉嚨浮腫。
2、喉回神經損傷
多數情況下,喉回神經損傷發生在術中處理甲狀腺下極時,不小心切斷喉回神經、縫合、挫傷、牽引造成的暫時或永久損傷。有些人因血腫腫和瘢痕組織的壓迫和牽引。一側喉回神經損傷常引起聲音嘶啞,術後可由對側神經部分代償,但不能完全恢復原來的聲音。雙側損傷可造成窒息。臨時損傷經常在3~6個月後恢復。
3、低鈣
術中甲狀旁腺一併切除或其血運異常均會導致甲狀旁腺功能減退。甲狀旁腺的功能是保持血鈣在正常水平。輕度低鈣的人,臉和手腳麻木,常常伴有胸部的重壓感。重者可發生面部肌肉和手腳痙攣,是帶疼痛的持續痙攣,每次10-20分鐘。更嚴重的人可以因喉嚨或橫膈肌痙攣而窒息死亡。非甲狀旁腺全部切除者暫時性甲狀旁腺功能低,一段時間後可自行改善的甲狀旁腺全部切除後,需要終身服用鈣劑和維生素D3。手術中發現一起切除的甲狀旁腺,可以埋入胸鎖乳突肌,即自身甲狀旁腺移植術,可以避免終身甲狀旁腺功能下降。
甲狀腺癌術後併發症護理
針對呼吸困難的情況,護理人員必須加強監護,觀察患者臉部是否有紫藍,呼吸頻率是否穩定。
關於喉回神經損傷,護理人員在術後2d以內,通過與患者的交流,瞭解患者的聲音和聲調是否正常,讓患者喝水,休息,控制探視時間,提醒患者儘量少說話。
關於低鈣的情況,術後1~3d觀察患者是否出現臉部、口周或手腳針刺感、麻木感、強直感,加強心理護理,進行安慰和說明,使患者積極配合治療和護理。
甲狀腺癌給患者帶來了相當大的痛苦。因此,無論是身體還是心理,我們都應該給予他們最大的鼓勵和支持,確立戰勝癌症的自信和勇氣。
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