慢性乙型肝炎患者可能發展成什麼?慢性乙型肝炎能治癒嗎
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慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒檢測呈陽性,病程超過6個月,其主要症狀是噁心、腹脹、肝區疼痛和厭食,並伴有不同程度的肝脾腫大,嚴重患者出現慢性肝病面部、肝掌和蜘蛛痣。如果慢性乙型肝炎沒有得到有效的治療,可以發展成肝硬化和肝癌,逐步發展成慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎是如何發展的?
1、免疫耐受期
免疫耐受期,即乙型肝炎病毒攜帶者,相當一部分人從小就感染了乙型肝炎病毒,當時免疫系統還不完善,無法識別和消滅乙型肝炎病毒,因此沒有立即消除病毒,病毒長期停留在身體中,患兒幾乎沒有症狀。現階段乙型肝炎病毒量高,但肝功能正常。盲目用抗病毒藥物治療的話,藥物不僅沒有效果,還會產生耐藥性。大多數乙型肝炎病毒攜帶者不會發展成肝硬化和肝癌,也不需要特殊治療,但需要定期去醫院進行肝功能檢查。
2、免疫清除期
免疫清除期免疫功能逐漸完善,乙型肝炎病毒複製活躍時,免疫系統開始識別乙型肝炎病毒,開始爭奪乙型肝炎病毒,產生免疫反應。乙型肝炎病毒存在於肝細胞中,因此在清除病毒時不可避免地會傷害肝細胞,肝細胞中含有的轉氨酶釋放在血液中,患者肝功能異常。現階段乙型肝炎病毒DNA高負荷,隨着總膽紅素和轉氨酶的上升,需要積極抵抗病毒,也是抵抗病毒的黃金期。
3、疫情防控期
疫情防控期間病毒已經被控制,但有些患者終身停留在疫情防控期間,有些人直接進入疫情防控復活期。
4、免疫復活期
免疫力低下或感染時,乙型肝炎病毒異常活躍,轉氨酶和總膽紅素也上升,這也是抗病毒治療的好時機。
慢性乙型肝炎患者如何把握治療時機?
慢性乙型肝炎的發病是隱藏的,相當部分患者在體檢時發現轉氨酶上升,但由於自己沒有症狀,定期複查有多重要。只要乙型肝炎表面抗原呈陽性,就需要定期進行檢查和跟蹤,主要檢查項目有乙型肝炎的一半、肝功能和乙型肝炎病毒DNA,每6個月進行一次檢查。此外,每年需要進行肝超聲波和甲胎蛋白檢查,可以篩查肝硬化和肝癌,特別是有肝癌和肝硬化家族遺傳史的人必須隨訪和干預。重複免疫清除活動,肝細胞不斷被破壞和再生,肝細胞再生時肝纖維化和肝硬化,正常細胞基因發生癌變。因此,免疫清除期是抗病毒的黃金期,患者必須按時量藥,不能自行減少或增加藥劑量,以免產生抗藥性,增加治療難度和費用。
溫暖的提示
完全根治乙型肝炎是困難的,但正確使用藥物可以抑制乙型肝炎病毒的活動性,使患者正常工作和生活,提高生活質量,延緩肝硬化和肝癌的發展。但患者必須選擇正規醫院治療,不得濫用偏方和祕方。
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