乙型肝炎末期有什麼臨牀表現?
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乙型肝炎進入晚期後,會出現各種惡性乙型肝炎的症狀,肝硬化,食慾不振,全身無力,稍微動一動就會感到疲勞,腹瀉嚴重,肝昏迷和肝性腦病也有可能伴隨。
乙型肝炎的病情到了末期後,隨着肝功能損傷的加重,蜘蛛痣的數量增加,肝功能減退時,肝對醛固酮和抗利尿激素的絕作用減弱,繼發性醛固酮增加,抗利尿激素增加。前者作用於遠端腎小管,增加鈉重吸收,後者作用於集合管,增加水的吸收。鈉水積存可以減少尿量和水腫,對腹水的形成和加重起到至關重要的促進作用,由於腎上腺皮質功能減退,患者的臉部(尤其是眼眶周圍)和其他暴露部位,可見皮膚色素沉穩。
乙型肝炎晚期的症狀也表現爲腹水的出現,腹水後腹壁緊張增加,患者直立時下腹充實,仰臥時腹部兩側膨脹爲青蛙狀腹狀。大量腹水使腹壓升高時,臍部受壓形成臍疝。診斷有移動性濁音,大量腹水時液波顫抖。大量腹水使橫膈肌升高和運動受到限制,可產生呼吸困難和心悸。腹水壓迫下腔靜脈可引起腎臟淤血和下肢水腫。部分患者由於大量腹水使腹壓升高,腹水通過橫膈膜變薄的孔道和胸膜淋巴漏入胸腔,可產生胸水,此時一般也標誌着肝硬化進入失代償期,是晚期乙型肝炎惡化的表現。
如果乙型肝炎患者出現以上症狀,乙型肝炎可能進入晚期,乙型肝炎晚期症狀出現後更加重視,立即在大型正規肝病醫院接受治療,防止病情惡化。
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