你知道這些乙型肝炎常識嗎?乙型肝炎原分爲四種類型
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很多人不知道乙型肝炎有什麼症狀,所以經常把什麼不舒服都放在乙型肝炎的頭上。有些人主張很多,但醫生檢查後正常,有些人過於疏忽,直到腹水、消化道出血才接受診察,推遲診治。瞭解乙肝肝炎的常見症狀和體徵,就能知道自己病情的重量和變化。也可以減輕不必要的心理負擔。
在醫學上將患者感覺到的異常稱爲噁心、肝區疼痛等醫生可見、可觸摸的稱爲體徵,如肝臟腫脹、腹水等。症狀和體徵統稱臨牀表現。和很多疾病一樣,乙型肝炎的臨牀表現大不相同。根據臨牀表現,感染乙肝病毒後,常分爲以下幾類。
1、乙型肝炎病毒攜帶者:無症狀和體徵。肝功能正常,僅表面抗原陽性,無論是大三陽還是小三陽。Hl{vDNA陽性和陰性也稱爲乙型肝炎病毒攜帶者。佔乙型肝炎感染者的大部分。值得注意的是,有些人雖然沒有症狀,甚至肝功能正常,但肝臟有慢性炎症,如果不治療,最終可以發展成肝硬化,這些人其實不是真正的攜帶者。因此,如果沒有肝組織學檢驗的證據,只有長期動態觀察,才能做出準確的診斷。
2、急性乙型肝炎:病程半年內稱爲急性乙型肝炎,一般發病急,有重量不同的症狀,很多人表面抗原半年內消失,少數成爲慢性乙型肝炎。
3、慢性乙型肝炎:病程半年以上稱爲慢性乙型肝炎,有重量不同的症狀,不能轉移,反覆發作。如果沒有乙型肝炎的病史,也沒有最近的檢查結果,第一次發病有時很難判斷是急性乙型肝炎還是慢性乙型肝炎。
4、重型乙型肝炎:病情快速發展,症狀重,不積極救治,可危及生命。
除乙肝病毒攜帶者外,其他各他各種乙型肝炎不同的症狀和體徵,總結如下。
1、全身症狀:乙型肝炎患者體力不足,容易疲勞,精神不振,其原因是肝功能受損,飲食減少,食物消化嘲笑障礙,營養物質攝取者不足。另一方面,由於炎症,消耗增加,攝取的物質因肝功能受損,無法充分代謝,滿足身體的需要。第三個方面可能是乙型肝炎引起的精神和心理壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等。
2、消化症狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁需要食物消化。肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝炎還可能引起肝竇血流障礙,導致腸胃充血水腫,影響食物消化吸收。因此,乙型肝炎經常出現食慾不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情嚴重時,由於膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度提高。血中膽紅素濃度提高後,膽紅素從尿中排出,使尿的顏色變深。是黃疸的最初表現。但是,熱出汗飲水不足,藥物等也會引起尿色的變化,所以必須注意區別。血液中膽紅素濃度持續增加時。可引起眼睛、皮膚黃疸。由於膽汁酸排放障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積在皮膚上。刺激末梢神經,引起皮膚瘙癢。
4、肝區疼痛:肝內缺乏疼痛神經,乙型肝炎一般無劇烈疼痛。但是,肝臟表面有薄膜,稱爲肝臟包膜,肝臟包膜有疼痛神經分佈,肝臟炎腫脹時,肝臟包膜緊張,疼痛神經受到刺激,有些患者右上腹、右季肋部不適、疼痛。如果疼痛嚴重,要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5、肝脾腫大:炎症、充血、浮腫、膽汁堆積,乙型肝炎肝炎腫大。慢性炎症期間不愈的話,會反覆發作。肝內纖維結締組織增生,肝臟質地變硬。晚期由於大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎和慢性肝炎初期,脾臟多無明顯腫脹,之後脾臟網狀內皮系統增生,門靜脈高壓。脾臟充血,脾臟腫大。持續性脾腫大表明肝硬化。
6、肝外表現:許多慢性肝炎,特別是肝硬化患者顏色暗淡,被稱爲肝病面容,可能是內分泌失調,皮膚色素沉着。或者由於持續或反覆黃疸,膽綠素沉着於皮膚。手掌大,小魚間顯着充血稱肝掌。皮膚上放射狀擴張的毛細血管被稱爲蜘蛛痣,直徑從數毫米到數釐米,被壓迫退色,常見於臉、頸、胸、手背。蜘蛛痣偶爾也可以分佈在全身。男性可發生勃起功能障礙、對稱或不對稱性乳腺增生、腫脹疼痛,甚至可誤診爲乳腺癌,進行乳腺切除術的女性可發生月經失調、閉經、性慾減退等。這些可能與肝功能減退、雌激素滅活減少、體內雌激素增多有關。
由於本病可能被誤診爲流感,或者部分患者沒有任何症狀,很多肝炎病例無法確診,常見的肝炎症狀有
1、飲食下降2、無力3、低燒4、肌肉或關節痛5、噁心、嘔吐6、腹痛。
體徵:
1肝輕度腫脹,可接觸質地柔軟或中硬度的肝臟,有壓、敲擊痛。有些病例沒有任何體徵。
2有些病例出現肝病面部,面色暗淡,黃褐無華,粗糙,脣色暗紫等面部毛細血管擴張,蜘蛛痣和肝掌,有些患者脾腫大。
3鞏膜或皮膚黃染,比消化道症狀晚。
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