移民與胃癌高發有關嗎?怕做胃鏡小心錯過早期治療
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胃癌是常見的消化系統惡性腫瘤,其發生對人們的生活造成很大損害,對胃癌疾病的危害不容忽視。接下來,讓我們大家一起聽專家的介紹,對大家有幫助。胃癌是怎樣形成的呢?
疫情病學調查資料顯示,從胃癌高發區國家移民到低發區國家,第一代仍保持胃癌高發,但第二代明顯下降,而第三代發生胃癌的危險性已接近當地居民。這表明環境因素與胃癌是如何形成的非常相關。此外,免疫功能抑制損傷或缺陷對腫瘤的發展起着推動作用,目前免疫系統對消除體內致癌因子起着重要作用。免疫功能低的人胃癌發病率高,機體免疫功能障礙可能會降低癌症的免疫監督作用,對胃癌發生有一定的意義。癌症前期的變化也是胃癌的原因之一,如果不處理這種病變,就有可能發展成胃癌。癌症前期的變化包括癌症前期的狀態和癌症前期的病變如慢性萎縮性胃炎、惡性貧血、胃息肉、胃殘留、腸化生等。
胃癌的人們分佈
1、性別分佈:世界各國和中國的資料表明胃癌的發病率和死亡率比男性高,但比例大小各地區不同。我國按累計死亡率計算男性是女性的2.1倍。
2、年齡分佈海外資料顯示,胃癌的發病率和死亡率隨年齡增長而上升。我國也有同樣的傾向。胃癌多發國家日本發病年齡前進。遼寧省九城市(1985~1989年)胃癌死亡率資料顯示,20歲前死亡的病例較少,40歲後胃癌死亡明顯增加,之後隨着年齡的增長死亡率也在上升。性比例在45歲前相差不大,45歲後男性明顯高於女性。
3、種族和移民在同一個國家不同種族的胃癌發病率不同。美國黑人胃癌發病率高於白人。住在夏威夷的夏威夷人、白人、中國人、菲律賓人和日本人的胃癌發病率不同。
移民疫情學研究發現,從日本移民到夏威夷的移民發病率下降,日本大阪的男性發病率爲91.4/10萬,移民到夏威夷的日本男性胃癌發病率爲34.9/10萬。此外,夏威夷的日本人發現,由於生活習慣的變化,在時間和程度上有兩種不同的日本和西方飲食類型,夏威夷出生接受西方飲食的日本人胃癌的危險性很低,醃蔬菜、乾魚、鹹魚的人胃癌的危險性很高。以上移民胃癌的變化提示,在遺傳、醫療和環境因素三方面,環境因素可能是胃癌發生的主要原因。
我國是多民族的國家,各民族之間的生活習慣、居住環境和勞動條件等差別很大。根據不同民族集居地的調整死亡率進行對比,明顯高於全國水平的有哈薩克、回族、藏族、朝鮮和蒙古。特別是哈薩克回族高,死亡率分別爲38.7310萬和37.6510萬,其中男性達到48.2610萬和50.6510萬。維吾爾族、彝族和苗族明顯低於上述各民族,特別是苗族低。同一地區居住的民族間胃癌死亡率差異也具有顯著意義,如吉林省延吉市朝鮮族明顯高於漢族。
爲什麼胃癌的發病率這麼高?
胃癌可以發生在任何年齡,但總體趨勢是發病率隨年齡增長而上升,發病高峯年齡爲50-80歲。但這並不意味着胃癌遠離年輕人。
目前,中國胃癌發病率呈年輕趨勢,青年患胃癌,其惡性程度比中老年患者更突出。從臨牀情況看,中青年胃癌發病率迅速增加。近5年來,19至35歲的青年胃癌發病率比30年前翻了一番。
2、不良生活方式
除遺傳、煙塵環境等相關因素外,胃癌的發病與飲食結構不合理、生活方式不健康有關。
現代年輕人經常在餐廳解決一日三餐、燒烤食品、辛辣厚重的味道、高鹽高熱、吸菸飲酒等不良生活方式,破壞胃腸道的正常功能,損傷胃粘膜,引起胃炎、胃潰瘍等疾病,增加癌變概率。幽門螺桿菌感染也大大提高了胃癌的風險。
據世界衛生組織報道,每年新發現的胃癌近一半與幽門螺桿菌感染有關,幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險性增加了2~3倍。同時,睡眠不足、工作和心理壓力過大,也是越來越多中青年患胃癌的主要因素。胃癌之所以一直很難早期發現,主要是因爲70%以上的早期胃癌患者沒有不適感。即使出現胃痛、噁心、嘔吐等症狀,也只是胃病,通常不去醫院,而是自己買胃藥吃。當症狀嚴重時,許多患者已經是晚期胃癌。
3、做胃鏡前期檢查率不足10%
胃癌發病死亡率高,5年生存率僅爲37%。也就是說,患胃癌,6成以上的患者已經5年沒有活了。這主要是因爲很多患者發現胃癌時,多爲末期,早期胃癌檢測率不足10%。同樣是胃癌高發區的日本、韓國,由於胃癌的調查非常充分,早期檢查率最高可達50%-60%。以日本爲例,他們採用胃氣鋇雙重造影和胃鏡篩查,近10年來每年調查的人數爲300萬~500萬,每年發現胃癌3000~6000例,其中早期胃癌佔50%以上。
4、經濟原因
(普通胃鏡約300元,無痛胃鏡更高)和害怕胃鏡的心理,早期發現胃癌成爲難題。事實上,胃鏡檢查前使用一點麻醉劑並不難受。檢查可以在大約十分鐘內完成。
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