胃腫瘤的良性和惡性如何區分?
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良性胃腫瘤:據統計,胃良性腫瘤佔所有胃腫瘤的1.3-4.8%。由於腫瘤體積小,臨牀上往往不會出現症狀,據估計每20個胃部良性腫瘤只會出現一例症狀。從組織學來看,胃部良性腫瘤可分爲上皮性腫瘤和間質性腫瘤。半數以上胃部良性腫瘤來自上皮,主要爲腺瘤性息肉。間質性腫瘤主要是平滑肌瘤,佔胃良性腫瘤的20-45%,神經性腫瘤約10%,脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等較少見。良性腫瘤可以發生惡變,但惡變的機會不同。胃腺瘤性息肉癌變率高,25-50%胃息肉惡變,胃平滑肌瘤約2%惡變,其他良性腫瘤惡變概率低。
惡性胃腫瘤:除胃癌外,胃惡性腫瘤主要爲胃腫瘤,其發生率僅爲胃癌的1~3%,在各種胃腫瘤中常見惡性淋巴腫瘤和平滑肌腫瘤,特別是前者多,兩者之比爲4:1。胃神經纖維肉瘤等粘液肉瘤、血管肉瘤、惡性神經鞘瘤等罕見。除原發性胃癌外,胃部還可發生轉移性胃癌。乳癌、肺癌、黑色素瘤等可轉移到胃部。
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