如何鑑別胃癌和十二指腸潰瘍
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胃癌在初期不明顯,有時也不表現症狀。有時上腹部不適、疼痛、嘎嘎、酸、食慾減退、輕度貧血等無特異症狀,容易被忽視或誤診爲胃十二指腸潰瘍。
1、疼痛性質的改變
潰瘍病的特點是規律性的疼痛。胃潰瘍是吃飽飯的痛苦,飯後30分鐘到2小時疼痛出現,下次吃飯前疼痛消失了。十二指腸潰瘍又稱飢餓疼痛,飯後3~4小時出現疼痛,持續到下次吃飯前,吃飯後疼痛減輕或完全消失,也有夜間疼痛的患者。如果潰瘍發生在距離十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節律性與十二指腸潰瘍相同。胃潰瘍的疼痛性質發生變化疼痛或減輕時,必須警惕癌變的可能性,儘快去醫院檢查。
2、短期內明顯消瘦
所有年齡在40歲以上的胃潰瘍患者,短期內食慾減退、厭肉、噁心、嘔吐、隔宿或暗紅色食物、營養狀態差、明顯消瘦、疲勞無力等症狀,藥物治療效果差,這可能是惡變的信號。
3、上腹部出現固定的包塊
部分胃潰瘍患者可在其心窩部摸到包塊,質硬,表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨着塊的增大,嘔吐也加重,這種情況大多發生了惡變。
4、黑便或潛血便
一般黑便在吃了大量豬、羊、雞等動物血後,也可以看到服用某種藥物。潰瘍患者出現無法解釋的黑便或大便持續出血時,應特別注意,進一步調查,這往往是惡變的先兆症狀。
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