尿毒症的診斷
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尿毒症屬於一組臨牀綜合徵,不是獨立的個人疾病。疾病的發生對患者的腎臟損傷非常大,腎功能衰竭。尿毒症的初期症狀不具體,通常表現爲疲勞、無力、食慾差等症狀,患者容易被忽視,無法及時發現。因此,病情的延,錯過了最佳治療時機。那麼,醫學上應該如何診斷尿毒症呢?
尿毒症的診斷依據
尿毒症的診斷標準不僅限於血肌酐水平,還應結合各系統的臨牀症狀。
1、血常規診斷
患者進行血常規檢查時,體內血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網絡編織紅細胞計數減少,部分患者血三系細胞減少。
2、尿液診斷
患者進行尿液診斷,是最直接、最有效的方法。尿液產生的變化,主要是根據病因等方面的不同而產生差異。但而,尿毒症有一定的相同點:尿比重下降或固定值,尿蛋白呈陽性,並出現不同程度的血尿和管型尿。
3、腎功能診斷
血肌酐、血尿素氮、尿酸,包括二氧化碳結合力是否明顯提高,以明確是否達到尿毒症診斷的標準。血尿β2~微球蛋白也可以作爲腎功能檢查的範圍,瞭解腎小球功能,小管功能是否受損,作爲尿毒症的評價依據。
4、放射性核素診斷
可以更準確地檢測腎臟腎小球過濾率,評價患者是否達到尿毒症期。
5、影像學診斷
對於慢性疾病引起的尿毒症患者,兩側腎臟往往縮小,從影像學檢查可以發現兩側腎臟大小的變化。
尿毒症的臨牀症狀
患者通常以代謝性酸中毒和水、電解質平衡紊亂的現象最爲常見。
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