貝利特單抗加入醫療保險!使用後你還在吃藥嗎?狼瘡患者很快就會看到
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2020年12月28日,葛蘭素史克(GSK)宣佈世界首次治療系統性紅斑狼瘡(SLE)的生物製劑貝利特別單抗(商品名:倍力騰)於2020年成功列入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。使用治療狼瘡的生物製劑貝利特別單抗,不吃藥也可以嗎?要回答這個問題,首先要了解系統性紅斑狼瘡。系統性紅斑狼瘡是全身多個器官和系統積累的自身免疫性疾病,臨牀上反覆復發作和緩和,體內有很多自身抗體。在紅斑狼瘡的發病過程中,體內b淋巴細胞發揮了非常重要的作用。自身反應性B細胞過度活化是導致產生大量自身抗體,而B細胞要能產生大量的自身抗體,首先要被活化。
貝利特單抗是全人單克隆抗體,通過靜脈給藥,作用於SLE致病的重要B細胞通道,目標結合可溶性B淋巴細胞刺激因子,抑制B細胞的增殖和分化,誘導自己的反應性B細胞枯萎
此外,由於對晚期B細胞影響較小,故能在治療的同時有效保留患者免疫力,所以由於用此藥導致的感染並未增高。
根據現在的臨牀數據,貝利特單抗應與通常的治療共同使用,通常的治療是指糖皮質激素(如強鬆和甲潑尼龍)、硫酸羥氯喹和免疫抑制劑等治療狼瘡。也就是說,即使用了這種藥,患者也需要在醫生的指導下服藥或注射。
聯合貝利單抗治療一段時間後,醫生根據患者的病情逐漸減少荷爾蒙、羥氯喹、免疫抑制劑等的使用量,特別是荷爾蒙的使用量。在實際的世界研究中,接受貝利特單抗聯合治療,86%的患者在治療6個月後可以減少或停止激素的使用。
根據說明書,該藥主要適用於在正常治療中仍有高病活動(例如,抗ds-DNA抗體陽性和低補體、SELENA-SLEDAI評分≥8)的活動性、自身抗體陽性的系統性紅斑狼瘡(SLE)5歲以上的患者。
近年來,臨牀醫生在使用該藥物的過程中,在血液系統受到影響、腎臟受到影響、胃腸受到影響的患者中,現在很多專家認爲該藥是風溼科醫生治療重症狼瘡的重要武器。
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