痛風爲什麼會腰痛?痛風合併腎臟病變怎麼辦
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痛風主要是由於單鈉尿酸鹽沉積在關節上,特指慢性痛風石病和急性特徵性關節炎。痛風的病型主要有尿酸性尿路結石、痛風石慢性關節炎、痛風石形成、尿酸鹽腎病和急性發作性關節炎,嚴重時患者可發生腎功能不全等。
痛風多爲遺傳性,多見於中年男性,但近年來痛風的發病年輕化。高尿酸血癥是痛風最直接的生化基礎,患者體內尿酸含量明顯上升,嘌呤代謝紊亂。痛風發作時,關節和周圍組織紅腫、劇痛、發熱,功能異常。患者半夜醒來,關節疼痛持續加劇,12小時達到高峯時,疼痛呈刀切樣或咬樣。
一、痛風爲什麼會腰痛?
大部分患者在痛風發作之前無明顯的臨牀症狀,僅會有些許疲憊不適或關節痛等。發作幾天或數週後可自行緩解,之後進入間歇期,無症狀,一般很長時間後纔會復發。復發後痛風發作會越來越頻繁,無論是受累關節、症狀還是發作持續時間都會呈上升趨勢發展。受累關節從下肢蔓延到上肢,從腳關節、膝關節、肩關節、脊柱等從小關節向大關節發展,出現腰痛、肩痛等進行性症狀,也表明痛風病情惡化。
二、痛風該如何治療?
1、一般治療:控制飲食,儘量吃低布丁食物,多喝水,戒酒。選擇穿舒適的鞋子,避免關節損傷。注意鍛鍊,保持合理的體重和良好的身體素質。
2、間歇期和慢性期:在醫生的指導下使用降尿酸藥物,控制血尿酸水平,溶解痛風石,防止痛風發作。包括抑制尿酸生成藥物,如黃布丁氧化酶抑制劑、促進尿酸排泄藥物(丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆等)、新型降尿酸藥物、鹼性藥物等。
3、腎臟病變治療:嚴重者可發生腎臟病變,此時應選擇別布醇進行降血尿酸治療。同時,應多喝水以鹼化尿液尿酸含量,並保持尿量。必要時使用適當的利尿藥物,患者伴有慢性尿酸鹽腎病時,必須避免使用螺栓類利尿劑和呋塞米等。因爲這些藥物會影響尿酸的排泄。
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