斜視的診斷
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斜視是指雙眼不能同時觀察的目標,屬於眼外肌類疾病,可分爲共同斜視和癱瘓斜視兩種疾病。共同斜視通常是以眼球運動異常和第一眼和第二眼斜視等爲主要臨牀特徵的癱瘓斜視是指眼球運動受到局部限制,出現重影的現象,不僅是先天性疾病,也是後天環境,如外傷、全身性疾病。斜視患者不僅在外觀上有一定的變化,還會對視力產生一定的影響。
斜視主觀診斷:
1、病史
仔細詢問患者的年齡、斜視開始時間、斜視程度、家庭遺傳史等。
2、詢問症狀
視力疲勞、複視。外斜是抑制症狀,患兒容易睡覺的內斜患兒會出現疼痛,不能讀書等複視最嚴重,患兒看事物時會出現重影。
斜視客觀診斷:
1、眼睛外觀檢查
觀察眼睛偏斜的具體程度和方向,如果出現眼瞼裂大、面部不對稱、性的頭部,可確定爲斜視。
2、視力檢查和屈光檢查
利用儀器全面檢查患者的視力和屈光度。其中,臨牀上將眼球位置和運動異常引起的雙眼視軸分離稱爲斜視。斜視患者在外觀上的變化,同時對視力有一定的影響,嚴重時也會發生弱視。
3、檢查眼球的運動
主要觀察6個主要運動方向,可以明確每條眼肌的功能是否出現異常。
4、遮蓋試驗
遮蓋方法主要用於辨別患者注視33釐米和5米以外的目標事物時的眼位情況。遮蓋試驗不僅是簡單、安全、有效的檢測方法,還能正確定性地檢測斜視。
檢查眼睛時,醫生首先詢問患者,明確是否有這方面的病史,然後檢查眼睛的外觀,同時利用儀器全面檢查患者的視力和屈光度,進行復蓋試驗等。一般來說,通過以上方法的綜合檢查,醫生可以診斷斜視。
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