內痔的常見併發症
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1、狹窄
細緻的手術操作和早期肛管擴張，可預防肛管狹窄。狹窄可以在肛門邊緣、齒線處或齒線處。肛門邊緣狹窄主要是肛門邊緣皮膚和粘膜切除過多，傷口收縮引起肛門邊緣狹窄。瘢痕處常伴有肛裂，由於排糞時造成撕裂所致。手法和器械擴大肛門無效，需要多次手術治療。齒線部位狹窄可發生在閉式痔切除術後，齒線上狹窄由於痔基底部結紮過寬，後者可以用多個小結紮代替大結紮。
2、出血
內痔術後出血的原因有早期和晚期兩種。前者由於線結不緊，滑脫所致；後者發生在術後7～10d左右，由於結紮處感染所致。由於肛管含約肌的作用，血液往往反向流入腸腔，不流入肛門外，臨牀上無法發現染紅塗料。
如有以下現象，應考慮隱性出血的早期徵象:
①有陣發性腸鳴、腸痛、急迫便意感。
②患者伴有頭暈、噁心、冷汗、脈搏快等虛脫症狀。
凡出現上列情況，應立即在止痛情況下進行直腸指診或鏡檢，以便及時診斷和處理。確診有出血應及時止血。若肛管直腸內積血較多，看不清出血點，可先用氣囊壓迫止血。如果沒有氣囊，可以用30號肛門管包裹凡士林紗布，兩端用線紮緊，外面塗麻醉軟膏，塞入肛門內止血，一般可以用這種方法止血。
3、尿積存
尿積存是痔瘡和其他肛門管道手術後最常見的併發症，可以預防尿積存。
①指導患者在術前和術後當天12小時內限制飲用水，引起輕度失水狀態。有些人認爲這是一項重要措施，因爲在麻醉消失前，膀胱過早膨脹，尿液經常積存。
②術後鎮靜劑儘量少用。③早期起牀活動。④首次排尿應急起去廁所小便，引起條件反射。
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