如何鑑別和診斷缺鐵性貧血
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貧血是一種常見的症狀,一般貧血患者經常出現疲勞、頭暈、眼花、氣短、蒼白等症狀,貧血的原因很多,先天性貧血,慢性病貧血,最常見的是缺鐵性貧血,面對這麼多原因,如何診斷缺鐵性貧血?
1.鐵粒幼細胞性貧血:遺傳或不明原因的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血,但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多,並出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵的飽和度增高,總鐵的結合力不低。
2.地中海貧血:有家族史。有溶血的表現。血片中可以看到很多目標紅細胞。胎兒血紅蛋白或血紅蛋白A2增加。血清鐵蛋白、骨髓可染鐵、血清鐵和鐵飽和度不低,經常增加。
3.慢性病貧血:慢性炎症、感染、腫瘤等引起的鐵代謝異常性貧血。貧血是細胞性的。儲鐵(血清鐵蛋白和骨髓小顆粒含鐵血黃素)增多。血清鐵、血清鐵飽和度、總鐵結合力減少。
4.轉鐵蛋白缺乏症:常染色體隱性遺傳(先天性)或嚴重肝病、腫瘤繼發(獲得性)。表現爲小細胞低色素性貧血。血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白和骨髓含鐵血黃素明顯下降。先天性、幼兒發病、發育不良、多器官功能受到影響。
可見缺鐵性貧血的種類是很多的,不同的原因所導致的貧血的症狀及原因也是不一樣的,患者在發現自己患有貧血的時候,要弄清楚患病的原因然後對症下藥選擇適合自己的治療方法,像缺鐵性貧血就需要補充體內所所需的鐵元素。
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