直腸癌化療週期 記好時間
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化療是週期性的治療,不是一蹴而就的。直腸癌患者需要定期來醫院注射化療藥物,但是化療能否進行取決於患者的身體狀況不符合標準。這個標準主要是患者的各種血液檢查結果和體力狀態評價。通常的標準是患者血紅蛋白在90g/L以上,白細胞(3.5~4)×1012/L,血小板(8~10)×109/L,白蛋白在30g以上,這些值最低,比這個指標高。一些便血患者的血紅蛋白很難達到90g/L,只能要求患者儘可能接近。北京友誼醫院普通外科白志剛知道化療週期
直腸癌術前化療有兩種方案。兩週的方案只是輸液,不用吃藥。採用奧沙利鉑加氟尿酮化療,同時還需要輸注亞葉酸鈣,增加氟尿酮化療效果。3種藥物在48小時內輸注完畢。患者住院2~3天具體時間分佈爲患者第1~2天化學療法、休息12天、第15天開始第2週期化學療法、休息12天后手術
3周化學療法方案(21天方案),患者第1天輸入奧沙利白金,約2~3小時輸液,之後2周口服化學療法時間分佈是第一天化學療法,第1~14天口服化學療法,第15~21天休息,第22天下週期化學療法開始。這兩種方案是直腸癌化療的常用方案。
識別化療後副反應
提起化療,患者最關心的是副反應。化療中最常見的副反應是骨髓抑制,即人們所說的白細胞低、血小板低、紅細胞低等。此外,還有噁心、嘔吐、肝腎功能異常等。直腸癌化療有兩種特殊藥物反應。第一,使用奧沙利白金後發生的外周神經感覺病變。隨着用藥時間的延長,毒性積累,患者手指手臂麻木,遇到冷刺激時有觸電感,患者用藥後應儘量避免接觸冷的(冷水、冷飲、冷空氣、冰箱等)。由於術前化療週期短,一般毒素積累少,患者副反應的概率也少。另一種常見的副反應是口服卡培他濱後產生的手足綜合症,如手足皮膚乾燥、皮膚色素沉着、患者手掌和腳掌出現分散的黑點,嚴重的患者出現全身色素沉着、臉黑。但停藥後,患者的皮膚會逐漸恢復,患者不要擔心。
提前認識這兩個特殊的副反應,等到出現,患者不必驚慌。
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