肺結核哪幾類併發症最常見

作爲最常見的結核病，肺結核可以通過治療痊癒。但是，這種結核桿菌引起的肺感染對身體的危害非常大，治療需要時間。如果治療不及時或治療不當，很可能會引起併發症。那麼，肺結核都會引發哪幾種併發症呢?

肺原性心臟病：

重症肺結核組織廣泛破壞，並有通氣和換氣功能障礙，可併發肺動脈高壓和肺心病。在廣泛應用抗結核化療後，許多肺結核患者獲得臨牀治癒，肺心病的併發症顯著減少。

肺癌：

曾有肺結核疤痕組織可發生癌變，但兩者的因果關係尚無確切證據，據統計，一般綜合性醫院肺癌合併肺結核者約8. 5%。近年來，老年肺結核的發病率增加，肺癌也多發生在中年以後，兩者合併的機會很多。肺癌可侵蝕芝士爐的包膜使肺結核再次活動，因此對於被懷疑是肺癌的患者，痰中檢測出結核菌時，應進一步詳細檢查，不應立即放棄合併肺癌的診斷。

矽肺結核:

矽塵被攝取後食用細胞，作用於含有結核菌的吞噬溶酶體膜，使包膜破裂，細胞死亡，結核菌獲得自由增殖的機會。結核菌被另一個巨食細胞吞噬，這樣循環，結核菌迅速蔓延。矽肺結核可直接間接損害細胞免疫力，使矽肺結核迅速乾酪空洞化。故矽肺患者，應與結核嚴加隔離，並作預防治療。

真菌繼發感染：

肺結核淨化空洞約有25-30%麴菌寄生，形成菌球，並可引起咯血，X線呈結節狀或雲絮狀物附於洞壁，成新月形透明區。

澱粉樣品:

廣泛的纖維乾酪病變和膿胸，可誘發澱粉樣品變性。目前，不僅報道了慢性纖維空洞型肺結核，還報道了發氣管旁淋巴結、肝、脾、胰、腸、腎、腎上腺等澱粉樣本的變性。

肺結核患者需要接受什麼治療？

(1)抗結核藥物治療(簡稱化療)

①化療原則。合理化療是指對活動性結核堅持早期、聯用、適量、規律、全過程使用敏感藥物的原則。常用的一線抗結核藥物有異婚陷阱、利福平、xb咳鄰苯胺、f各京、二線藥物有氨基水楊酸鈉、丁胺卡那目素、左氧氟沙星、丙硫異煙胺、環線氨酸等。制定化療方案時，必須考慮合併症、細菌耐藥性、經濟條件、藥源供應等。

②化療的方法。第一種是常規化療和短程化療。以往常常用異煙肋、鏈黴素和氨基水楊酸鈉治療1218個月，這種方法被稱爲常規療法。第二是間歇用藥、兩階段用藥法。在開始化療的13個月內，每天用藥，然後每局間歇用藥3次，每次用異煙、利福平、乙胺丁酵素等劑量適當增加，療程6個月，稱爲短化方案。

(2)對症治療高熱時可用物理降溫或解熱鎮痛藥，血行播散性肺結核、結核性腦膜炎等在強力抗結核治療的前提下可適當應用激素;咳嗽的患者，給予止咳、化痰;小量咯血時，可用小量鎮靜劑、止咳劑，但年老體弱、肺功能不全者慎用鎮咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使血塊不能咳出而發生窒息;不規則的輕微胸痛無需治療。胸高明顯時可適當應用鎮痛藥。

(3)手術治療近年來，外科手術在肺結核治療中應用較少。主要用於患者肺部厚壁空洞經過長期化療仍末閉上並排菌的人，以及直徑大於3釐米的結核球與肺癌鑑別困難的人;繼發支氣管擴張長期咯血的人;結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘦經內科治療無效的病人。

肺結核是一種對人體的健康危害很大的慢性傳染病，在現代醫學，是有辦法可治的。要樹立起自信心來，保持良好的心態。通常，心理素質對疾病起着很重要的影響。心情好了，治療起來也更容易，病體恢復得會更好更快。