肺結核的檢查要做什麼

以前，肺結核在人們的觀念中是不治之症，現在隨着醫療水平的發展，肺結核也能治癒。什麼是肺結核呢？專家指出，這是結核桿菌引起的慢性傳染病，那麼，檢查肺結核時應該做什麼呢？讓我們看看。

[診斷要點]

一、病史

1、詢問接觸史或以往有胸膜炎、肛瘻、頸部淋巴結腫大、糖尿病和卡介苗接觸史。

2.有低熱、全身不適、乏力、盜汗、食慾下降、臉頰發紅等結核中毒症狀。粟粒性肺結核和芝士性肺炎伴有高熱，伴有關節痛，女性有月經失調。

3.初期乾咳，空洞形成合並感染時痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴重者呼吸困難。

二、體格檢查早期病變範圍小或位於肺組織深處，無異常體徵。病變範圍大，患側呼吸運動減少。敲擊診斷呈渾濁的聲音。

三、輔助檢查

1.可動性肺結核多在痰中查出結核菌。一般塗片檢查陰性時，應做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性，應做培養法。

2. 活動性肺結核常有輕度白細胞計數升高。急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少，有時出現類白血病反應的血象。

3.結核菌素試驗對寶寶診斷意義重大，3歲以下陽性提示有活動性肺結核。

4.胸部X線檢查用透視、後前胸片、前弓攝影、點片、肺尖部攝影、斷層攝影。

選擇性使用CT診斷肺結核可以彌補胸部x線檢查的不足。

[治療要點]

一、抗結核藥物治療應堅持早期、聯用、適量、規律、全過程五項原則。一線藥物指用於初治病人的藥物，有異菸肼鏈黴素等;二線藥物基本用於復治病人，包括利福平、吡嗪酰胺等。

二、對症下藥

1、發熱主要用抗結核藥物，體溫過高可適當給小劑量退熱劑。有繼發性感染時，可適當選擇抗生素。

2.盜汗臨牀前可以服用阿托品和汗片。

3.咳嗽、咯痰刺激性乾咳選擇咳嗽必清、等待因素等。

4.咯血小量咯血嚴密觀察，無需特殊處理。中或大量咯血時，可採取以下措施:

(1)。一般處理:患者應取半臥位或臥位患者側，指導患者輕輕地出血，以免血滯留在氣道上。精神緊張可以給予鎮靜藥物。劇咳者咳嗽一定要清楚，或者出血後，暫時給予原因15mg，1~2次。

(2)止血藥的應用

(3)。輸血:反覆大咯血可以少量輸血。

(4)手術治療:反覆大咯血無法控制者，患者情況允許時，可在瞭解出血部位時進行手術治療。

(5)咯血窒息:應立即採取措施恢復呼吸道通暢。快速取頭低腳高體位，輕輕拍背，排出血塊，儘快挖出口、咽、喉、鼻血塊。必要時切開氣管插管和氣管，消除呼吸道堵塞。

(6)呼吸困難，低流量氧氣吸入。有繼發性感染時應用抗生素。有支氣管痙攣時用支氣管解痙劑。併發氣胸或滲出性胸膜炎時給予抽氣或抽液。

溫暖的提示:肺結核有一定的傳染性，家裏有人得了這種病，大家一定要做防護工作。另外，肺結核也有很多種類，大家一定要對症下藥，不要相信偏方，不要錯過最佳治療時機。