過敏性咳嗽的診斷標準是什麼?兒童常見過敏原因有哪些?
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1過敏性咳嗽哮喘如何治療
過敏性咳嗽與普通咳嗽不同,又稱咳嗽變異性哮喘,其參加者廣泛,任何年齡段都可能發生,特別是兒童容易引起過敏性咳嗽,而且發病期長,經常持續一個月以上,看到自己的孩子每天咳嗽得這麼厲害
1.區別與普通咳嗽的區別
普通咳嗽一般是咳嗽有痰,容易發燒。但過敏性咳嗽的主要症狀是乾咳,痰少。這正好與普通咳嗽相反,普通咳嗽和過敏性咳嗽都容易在季節交替、氣溫變動大的時候發生。因此,在此期間要注意防寒保溫,以免感冒。
2.避免接觸過敏源
過敏性咳嗽首先要找出過敏源,每個人的體質不同,過敏性咳嗽的原因和物品也不同。有些人咳嗽是花粉引起的,有些人對海鮮過敏。如果找到具體的過敏源,就不要再接觸了。
有些人急病亂投醫,以爲有幾十年來疾病的豐富經驗,亂吃藥。有咳嗽就吃感冒藥,以爲咳嗽是感冒引起的,過敏性咳嗽和普通咳嗽沒有區別。這種行爲的結果是病情惡化,個人不能盲目決定,特別是孩子患過敏性咳嗽要更加註意,不能亂用藥。
同時止咳藥和消炎藥此時無任何作用,具體如何用藥,用什麼藥,必須在醫生的指導下進行,一般過敏性咳嗽必須服用特殊的抗過敏藥。另外,如果發現過敏源,必須離開3分鐘,不要再接觸。
以上從各個角度介紹瞭如何治療過敏性咳嗽哮喘。我相信大家都很清楚。在日常生活中,不僅可以結合上述信息治療,還可以根據上述信息進行預防,預防比治療更好。俗話說藥三分毒,建議注意身體狀況。生病後不要去治療。受苦也不一定能治好。爲什麼受苦,不生病,用診察的錢補充身體呢?
2過敏性咳嗽與哮喘的關係
孩子咳嗽3~5個月,甚至半年以上都會影響夜間睡眠。一般不發熱,胸部檢查正常,多次診斷爲上感、氣管炎等,服用各種抗生素、止咳無效,應考慮兒童是否患過敏性咳嗽。進一步詢問病史時,孩子經常在晚上或早上咳嗽,咳嗽少痰,打噴嚏流鼻涕,家人和個人的其他過敏表現如嬰兒溼疹史、藥物和實物過敏史等。實驗室檢查周圍血嗜酸細胞增加的血清總IGE水平上升。檢查吸入和食物組過敏原爲陽性時,支持此診斷。
過敏性咳嗽的診斷標準是
1、咳嗽持續或反覆發作一個月後,夜間或清晨發作性咳嗽、痰少,運動後加劇。
2、臨牀無感染徵象,長期抗生素治療無效。
3、應用支氣管擴張劑可緩解咳嗽症狀。
4、有個人過敏或家庭過敏史。
過敏性咳嗽是典型的咳嗽,對這些患兒進行長期的跟蹤觀察,其中一些患兒發展成典型的哮喘。患兒發展成典型哮喘時,按治療哮喘的GINA方案治療。
3過敏性咳嗽和哮喘的治療方法
哮喘是常見病、多發病。常見症狀是發作、性.呼吸、氣急、胸悶、咳嗽等症狀,少數患者可能以胸痛爲主要表現。
哮喘反覆發作可導致慢.性.阻塞.性.肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等併發症。
(苗山平喘方)針對治療哮喘病,堅持水煎內服此方,快速改善咳嗽、咳痰、哮喘等哮喘病痛,然後全面調理肺部環境,扶正固本,恢復免疫功能,身體正常活動,防止哮喘復發。
由於哮喘患者體質差、瘦,應補充足夠的蛋白質,如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆和豆製品,但應少吃蝦、螃蟹、鹹魚、牛奶等食物,防止過敏。
甜瓜有蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、鱗、鐵和維生素B1和維生素c。還有植物粘液、木糖漿等。具有清熱利腸、涼血解毒的效果。
4兒童常見過敏原因
1.1一般資料50例來自我院門診,男性26例,女性24例年齡1~16歲,平均9歲的病程8~60天,平均28天。診斷標準均參照全國兒童哮喘防治協作組(1992年在南京)制定的診斷標準診斷。
1.2治療方法口服加味止咳散:桔梗10g、白前10g、陳皮6g、菖蒲10g、百部10g、荊芥6g、灼黃6g、地龍10g、蟬衣10g、甘草6g。鼻癢、噴嚏者加辛夷花、蒼耳子;咽癢加殭蠶;痙咳者加鉤藤;咽痛加牛子、連翹;口乾咽燥者加沙蔘,痰稠難咯出者加魚腥草;胸悶者加瓜蔞皮。每日1劑,取汁350ml,3歲以下患兒每半小時服10ml;4歲以上患兒分4~6次服完。服藥期間忌食生冷、油膩及刺激性食物,停用其他止咳藥物。
2結果
2.1療效標準顯效:咳嗽症狀消失。功效:咳嗽症狀明顯減輕。無效:服藥2周以上,咳嗽症狀無明顯改善。
2.2治療結果50例中有效26例,有效20例,無效4例。總有效率92.00%。
3體會
兒童過敏性咳嗽是以頑固性咳嗽爲主要症狀的兒科常見疾病,臨牀上容易誤診爲反覆呼吸道感染和急慢性支氣管炎,長期應用各種抗生素和止咳劑無效。西醫認爲其發病機制與哮喘相同,以氣道持續性反應和氣道高反應性爲特點,支氣管粘膜充血腫脹和平滑肌痙攣,炎性分泌物增多、粘稠,增加狹窄的支氣管阻力,產生持續性咳嗽。筆者從長期臨牀觀察中發現,本病咳嗽延長了很長時間,但沒有其他伴隨症狀。本病主要是由過敏體質引起的,治療應考慮抗過敏。然肺爲嬌髒,治必溫潤平和,不寒不熱。止嗽散爲“去其鳴肺之具”,治療咳嗽效果優良。故選止咳名方止嗽散爲基礎方,加炙麻黃增強其宣肺止咳之力。麻黃所含的麻黃鹼能抗過敏,緩解支氣管平滑肌痙攣,其作用與腎上腺素相似;地龍可祛風。現代藥理研究證實,地龍有抗組織胺的作用,能鬆弛支氣管平滑肌,降低氣道高反應性;蟬衣對神經節有阻斷作用,緩解支氣管高敏狀態。諸藥合用,共奏抗敏解痙,止咳化痰功。臨牀證書味道鮮美,運用效果廣泛。
5兒童過敏的治療方法
過敏性體質的判斷春天是皮膚最脆弱的季節,飛揚的柳絮、花粉、孢子等多種過敏因子,貼在幼兒皮膚上會引起幼兒皮膚過敏,出現紅疹、紅腫、瘙癢。另外,天氣變暖出現了各種各樣的蚊子,過敏性體質的孩子們,被蚊子叮,紅腫,水泡發生蟲咬性皮炎,處理不當會引起皮膚感染。春天最好不要帶嬰幼兒、特別是過敏性體質的孩子到雜草樹叢中嬉戲,儘量不與花粉等過敏原接觸。嬰幼兒一般不使用含有風油精等酊劑的外用藥物,以免引起皮膚過敏。
春季身體皮膚過敏多爲兒童羣體,過敏體質的嬰兒從小就有皮膚過敏現象,家長應儘快給予脫敏治療,徹底改變過敏體質,以免對嬰兒今後的生活產生很大影響。
科學研究表明,兒童過敏與家庭遺傳過敏體質有很大關係。
常見兒童過敏症有
1、兒童異位性皮炎:又稱溼疹,是慢性、反覆發作的皮膚過敏症,患該病的兒童將來容易發生過敏性鼻炎、氣喘等過敏問題。
2、兒童過敏性咳嗽:哮喘的特殊類型是兒科常見的臨牀現象。其臨牀特點是以慢性咳嗽爲主要症狀。多因呼吸道感染而誘發,易被誤診爲感染性疾病,而濫用抗生素,貽誤治療,使病情遷延。
3、小兒藥物過敏:
症狀有幾種:
a、固定性紅斑型:發於嘴周圍皮膚,肛門處及外生殖器部位也很常見。皮疹形態特殊,易於識別。特點爲鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑,呈圓形或橢圓形,界限清楚。阿斯匹林、APC、阿魯片、複方新諾明等容易引起這樣的契約疹。
b、紅斑性疹子:全身性、對稱性分佈大量紅雞皮樣小腫物、粟粒大小的紅斑片,形成猩紅熱式麻疹,伴有輕度中度發熱。這種藥疹是青黴素類藥物最常見的,如氨溴索、安必林等。
c、蕁麻疹型:全身性大小不同的風團,扁平高,形態不規則,伴有明顯瘙癢,部分兒童發熱乏力,關節痛和腹痛等全身症狀。兒童蕁麻疹的常見藥物有青黴素、破傷風抗毒素、狂犬病疫苗等。
d、膿皰介:致敏原以嬰幼兒食物爲主,如牛奶、魚、蛋等兒童和成人致敏原多考慮接觸物,如化學物質、動物皮屑、動物毛和藥物。一般的皮膚病,兒童比成年人更容易治癒,但兒童發病的膿皰型銀屑病、毛髮紅糠疹等疾病不易治癒。
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