嬰兒哮喘有哪些早期表現?家長應該如何護理哮喘小孩?
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1嬰兒哮喘的症狀表現
1、發作前兆和早期表現
患兒受變應原、冷空氣或其他誘因刺激時,首先表現爲上呼吸道過敏的症狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等,嬰幼兒不能訴說,只能揉鼻子揉眼睛
2、典型發作時表現
突然發作的喘息作爲兒童哮喘的一個主要特徵,兒童哮喘的哮喘特徵症狀因哮喘的嚴重程度而大不相同。患兒可能會發出高調的呼吸聲,醫生不用聽診器隔一段距離就能聽到。呼吸的頻率會變快,會出現呼吸困難,嬰幼兒表現的症狀爲張口呼吸。鼻翼煽動。
嚴重發作時,可以表現爲煩躁、青紫、顏色蒼白、出冷汗。體檢可以看到三凹徵、心率加快、雙肺哮喘。進一步加重了頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫脹等心力衰竭的表現。慢性哮喘患兒可以看到肺氣腫的體徵,例如桶狀胸部、胸部的診斷呈鼓聲。
3、緩解期的表現
緩解期間,哮喘患兒沒有症狀和體徵,只有過敏性鼻炎的症狀。少數兒童有胸部不適、肺哮喘或無。
哮喘不同時期症狀表現不同,瞭解兒童哮喘不同時期症狀表現,有助於家長更好地瞭解該病。
2家長如何護理哮喘小孩
1、用殺蟲劑殺死室內可能致敏的蟎蟲。
2、室內不要鋪地毯,牀上用品不要使用毛毯及纖維紡織品。
3、常用溫水擦洗牀和座位。
4、家裏有孩子的時候,不要在居住的環境中養寵物和花卉植物。動物的毛、排泄物、唾液、植物分泌的花粉有可能使孩子過敏。
5、室內刺激物如菸草、家用噴霧劑、油漆等,應儘量避免患兒接觸。
食物過敏是哮喘的誘發因素之一。如果孩子對蝦、螃蟹等過敏,父母不要讓他們吃這樣的食物,平時可以多吃豆類食品,滿足孩子身體對蛋白質的需要。有些藥物(如阿司匹林)可能會加重哮喘,應避免服用。
監護人應與醫生建立良好的夥伴關係,根據病情,醫患雙方共同制定緩解期和發作期的治療計劃,定期隨訪和監護。家長最好定期參加醫院開設的哮喘學校、學習班、知識講座等,閱讀哮喘的相關科普文章,瞭解防治哮喘的相關知識和技能。
同時,在醫生的指導下,孩子應該在哮喘發作時學習簡單的自我急救知識。例如,學習吃各種定量霧化的吸入技術。此外,父母還應該幫助他們的孩子或幾個孩子記錄哮喘的記錄,包括髮病時間、症狀、藥物治療等。應該詳細記錄下來,並找到更好的規則來照顧孩子。
心理輔助,不可或缺
哮喘是與心理應激有關的軀體性疾病,即心理應激可能誘發或加重哮喘發作,但哮喘發作時的哮喘、緊張、瀕死感反而刺激患者心理應激,使精神緊張、恐懼、抑鬱、抑鬱因此,父母應該給孩子更多的安慰、鼓勵和解釋。
監護人要引導兒童,消除對哮喘及其藥物的擔憂和恐懼感,鼓勵自信,樂觀。
一方面要避免對患兒產生厭煩和歧視,另一方面也不能過度溺愛。
不要經常詢問孩子是否不舒服,或者經常發生疾病等暗示性語言,以免引起兒童精神緊張和哮喘。患兒感到呼吸困難,發作的跡象出現時,可以鼓勵儘量放鬆。例如,採用深度纖細的腹式呼吸等。
秋冬季節兒童哮喘的預防
支氣管哮喘是內兒科常見病、多發病,任何年齡都可以發病。
支氣管哮喘多於幼年開始患病,青年也有,老年也不少。支氣管哮喘病因複雜:有過敏體質接觸過敏原誘發,有感冒後誘發,有飲食因素如吃蝦、蟹和一些調味品誘發,有環境因素如粉塵、蟎、油漆、各種化學物質及花粉、藥物等誘發。但是,爲什麼有人生病,有人不生病,這是由個人體質的不同決定的。
監護人在生活中要仔細觀察孩子支氣管哮喘發作的誘因。如果是飲食引起的,今後就不能吃這些食物了。如果你買了新玩具,你必須換另一個玩具。
如果家裏種了新品種的花草,就要避免。如果經常感冒引起的話,必須預防感冒,立即治療。也就是說,支氣管哮喘的原因很多,需要家長仔細觀察想法避免。
支氣管哮喘發作期多爲秋冬季節,夏季少,夏季稱緩解期。很多支氣管哮喘患者在發作的時候都會找醫生進行治療,但是服藥後症狀有所改善,沒有痛苦就不再來找醫生了,從而忽略了緩解期的治療。
支氣管哮喘的治療應根據病因、年齡、性別、患者發病時間、個人差異、合作程度等決定治療方案。
支氣管哮喘以哮喘爲特點,但近年來,以無哮喘型哮喘爲主的哮喘患者不少。患者呼吸困難咳嗽,肺部聽診無哮喘,秋冬季節多發,經驗不足的醫生容易誤診。
事實上,支氣管哮喘可以治癒。兒童期哮喘要抓緊治療,急性發作期解除痛苦後,緩解期要鞏固療效。觀察3~5年無哮喘發作,治癒
3兒童哮喘的最佳治療方法是什麼
免疫療法
分爲非特異性免疫療法和特異性脫敏療法,近年來使用胸腺肽、活卡介苗、氣管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盤脂糖等治療的目的是刺激身體免疫功能,增強淋巴細胞的增殖,產生非特異性Igg,提高患者身體免疫功能。
脫敏療法
適用於外源性哮喘,針對引起身體過敏反應的一些反應原,採用從小劑量開始,逐漸增加濃度,降低體內反應素IgE,達到病因治療和預防病因的雙重作用,脫敏療法一般堅持2~3年,對單一過敏原過敏者的治療效果好,兒童效果比大人好,但由於過敏原種類繁多,平日有灰塵、蟎、蟎、花粉、黴等幾乎無處不在,因此對其治療地位仍存在爭議。
防止病毒感染呼吸道感染,特別是RSV感染與兒童哮喘發作密切相關,因此防止病毒性呼吸道感染很重要,目前國內外有效抗病毒藥物較少,經常採用
①干擾素,具有廣譜抗病毒作用,有效防止干擾素氣霧劑的病毒性呼吸道感染,防止哮喘發作的報道,但來源困難,價格高,療程越長,副作用越多
病毒唑氣霧劑,防止感染性哮喘
穩定細胞膜通過穩定肥大細胞細胞膜,抑制肥大細胞脫顆粒,從而阻止化學介質釋放,可達到預防哮喘發作的目的,①色甘酸鈉是首選預防藥,此藥在腸道不吸收,需半粉劑20mg,置於噴霧吸入器吸用,每日3~4次,一般在2~4周後可發生作用,療程4~6月,但此藥無舒張支氣管作用,對急性發作無效,有個別病兒吸入此藥反可誘發支氣管哮喘。
4兒童哮喘不能吃什麼
1.奶及奶製品
對待兒童的過敏性的哮喘我們不可以選用牛奶。因此,對於需要進行乳類餵養的嬰幼兒來說,應該積極主動的主張進行母乳的餵養,以減少牛奶在餵養的過程中所引發的過敏性的哮喘的發病機會。
2.海產品和水產品
這些食物的敏感原通常是耐熱的,其熟食品也經常誘發過敏性哮喘,特別是食用不新鮮的海產品可以明顯增加過敏性哮喘的發生率。因此,應儘量避免食用。過敏性哮喘患者不能吃的海產品是什麼?
3.部分水果
少數水果可能誘發過敏性哮喘,如桃子、蘋果、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等,雖僅爲個別情況,但亦應提高警惕。
4.雞蛋
雞蛋誘發過敏性疾病的病例不少,其中有少部分表現爲過敏性哮喘。如果你只吃蛋黃而不吃蛋白,你會降低哮喘的發作率,因爲蛋白中的蛋白是誘發過敏的主要致敏原,而蛋白中不含蛋白,所以很少引起過敏。
5春季是嬰兒哮喘高發季節的四個要點
1:醫生建議在發病高峯適當減少戶外活動。一定要找準確的過敏源,避免或控制哮喘的過敏源及其觸發因素,是防治哮喘的重要手段,也是自身科學管理的重要內容。出入場所必須適當。春天是上呼吸道感染的高發期,爲了避免交叉感染,哮喘患兒應該儘量不去商店、電影院、各種派對等人聚集的地方。對花粉及植物過敏的孩子請不要到花園及植物園,嚴重花粉過敏者,可考慮異地預防。
2:居室環境適宜。哮喘患兒的室內要保持溫暖乾燥,室內裝飾要簡單清潔,注意通風透光,牀上用品要勤奮曬乾,減少蟎蟲和黴菌的繁殖。如果居室裝修新,入住前必須通風兩個多月。
3:適當限制超額活動和運動,保持心情平靜,用藥和飲食時注意減少或減輕哮喘發作次數,即使發作,程度也減輕,配合有效治療,有可能長期控制哮喘不發作。衣服和牀上用品最好不要使用羽絨或絲綢,以免對動物羽毛和絲綢過敏的人引起哮喘。注意哮喘的發作是否與蝦、牛奶、桃子等食物有關。減少吸入花粉,午後少外出;不用地毯,定期將牀上用品、衣服等用熱水徹底清洗;室內溼度不能太大。慎用或忌用某些可能誘發哮喘的藥物,如阿司匹林、消炎痛等。
四:飲食宜清淡忌肥膩,宜溫熱忌過冷過熱,飲食宜少量多餐細嚼慢嚥不宜過飽,忌過鹹過甜,不喝冷飲及人工配製的含氣飲料,避免吃刺激性食物和產氣食物,禁忌吸菸喝酒,多飲水。
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