痛風病都要檢查什麼?詳解痛風的6大檢查方法
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關節紅腫疼痛,休息後會緩解大多會考慮痛風性關節炎,所以你可以去醫院檢查血尿酸和尿酸鹽、圖像和超聲綜合檢查,確定你是否患有痛風,通常多喝水,儘量控制體重,不要太胖。
1.血尿酸測定
男性血尿酸值超過7mg/dl,女性超過6mg/dl高尿酸血癥。
2.尿酸測定
低嘌呤飲食5天后,24小時尿尿酸排泄量>600mg尿酸生成過多型(約佔10%);300mg提示尿酸排泄減少型(約佔90%)。24小時尿尿酸排泄量爲800mg區分尿酸生成增加超過上述水平。這項檢查對有痛風家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結石的患者更爲必要。高尿酸血癥的生化分類可初步確定,有助於降尿酸藥物的選擇和尿路結石的性質。
3.尿酸鹽檢查
偏振光顯微鏡下的針狀或桿狀單鈉尿酸鹽晶體爲負雙折射。急性發作期可見於關節滑液中的白細胞內外;也可見於痛風石的吸入;在發作間歇期,也可見於受累關節的滑液。
4.影像學檢查
急性發作期間只有受累關節周圍不對稱軟組織腫脹;反覆間歇期可出現一些非典型的放射學變化;慢性痛風石病變期可見單鈉尿酸鹽晶體沉積,導致關節軟骨下骨損傷、偏心性圓形或卵圓囊性變化,甚至蟲噬、穿鑿缺損、邊界清晰,相鄰骨皮可膨脹或骨刺樣翹曲。嚴重者可破壞關節表面,導致關節半脫位或脫位,甚至病理性骨折;軟骨也可破壞,關節間隙狹窄,繼發退行性變化和局部骨質疏鬆症。
5.超聲檢查
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