痔瘡疾病的主要的原因是什麼?痔瘡最全的病因在這裏
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其實痔瘡這樣的疾病嚴重的影響到我們的腸道的健康,人們經常性的吃一些辛辣刺激性的食物的情況下出現痔瘡疾病的概率都是相當的高的,因此當這樣的疾病出現的時候首先我們一定要積極的瞭解疾病的病因,那麼痔瘡疾病的主要的原因是什麼呢?
靜脈曲張(15%):
痔是直腸肛管黏膜下靜脈曲張所致,便祕和排便時用力屏氣,常出現痔與血便,長期以來一直被公認爲是形成痔的重要原因,因爲乾硬的糞便和用力屏氣可引起痔靜脈迴流受阻而發生擴張。
肛墊壓力增高(15%):
肛管血管墊是位於肛管和直腸的一種組織墊,簡稱"肛墊",系出生後就存在的解剖現象,肛墊由3部分組成:
①靜脈,或稱靜脈竇;
②結締組織;
③Treitz肌,該肌是指介於肛門襯墊和肛管內括約肌之間的平滑肌,它具有固定肛墊的作用,正常情況下,肛墊疏鬆地附着在肌肉壁上,排便後借其自身的纖維收縮作用,縮回肛管。
肛墊壓力測定顯示內痔患者的基礎壓明顯高於對照組,其基礎壓增高與血管墊壓力增高有關,其中括約肌活動增加可引起肛管壓力增高和內痔的形成,Sun(1990)提出內痔患者肛管內阻力的增加和痔本身的充血有關,而不一定伴有肛管肌肉張力的增加,這一觀點證明採用注射,套扎,電凝或手術切除以縮小血管塊的治療方法的正確性,而內括約肌切開或強力擴肛以減弱括約肌張力的方法值得探討,因爲肛墊內壓力升高時正是用力作排便動作,其時括約肌呈放鬆而不是收縮狀態。
肛墊下移(15%):
痔是由於肛管支持組織變性引起部分黏膜及黏膜下組織下移的結果,平滑肌以及膠原纖維和彈性結締組織組成,它能使肛管黏膜適應腸腔大小的變化,並對協助關閉肛門和維持肛門的自制起着重要作用,結締組織退行性改變,排便時用力過度均可使肛墊下移並引起痔的症狀,肛墊一旦下垂必然導致痔靜脈迴流阻礙,痔塊充血水腫,肛墊充血的程度除受肛管壓力如便祕,妊娠等因素的影響外,還與激素,生化因素及情緒有關。
血管增生(10%):
管黏膜下組織很厚,系由大量血管,平滑肌,彈力纖維和結締組織組成,它像一個環狀氣墊一樣,在括約肌收縮時協助關閉肛門,當其中的血管增生擴張而致異常肥大時,即可形成痔,但從組織形態學來看,血管增生學說尚缺乏足夠的證據。
肛門狹窄(10%):
括約肌不能充分鬆弛,通過增加腹壓促使排便,這樣可使痔靜脈充血進而發生內痔,並增加對肛墊的剪切力使其下移,採用擴肛療法的理論基礎就是肛門狹窄學說,儘管在臨牀上取得一定的療效,但本學說並不能解釋痔發生的所有問題。
血管病變(10%):
以上均不能完全解釋痔的發生,因此痔的發生可能是多種因素的綜合作用結果,也可能是痔在發生學上存在多源性。
已知靜脈擴張和靜脈血迴流受阻是形成痔的原因,因此各種使靜脈內壓增高的因素如腹內壓增高,直立位或血管壁受損傷的因素均與痔的發生有一定關係。
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